اختبارات الدم لالتهاب الكبد: التحضير للتسليم وتفسير النتائج

التهاب الكبد الفيروسي B هو مرض فيروسي مع انتقال الحقن.

العامل المسبب للمرض شديد العدوى.

لذلك ، لتطوير عملية معدية ، يكون الحد الأدنى من جزيئات الفيروس في جسم الإنسان كافياً.

غالبا ما يكون للمرض مسار مزمن دون ظهور أعراض حادة.

لهذا السبب يتطلب التشخيص الموثوق به إجراء دراسة معملية تهدف إلى التعرف على فيروس التهاب الكبد B أو أجسامه المضادة - فحص دم لالتهاب الكبد.

لأي غرض يتم تشخيص التهاب الكبد؟

يتم إجراء الاختبارات المعملية للاشتباه في التهاب الكبد وفقًا لعدة مؤشرات تشمل:

تحديد وتحديد العامل المسبب للعملية المعدية (الكشف عن مستضدات الجسيمات الفيروسية أو النمط الوراثي لفيروس التهاب الكبد B) لتأكيد أو استبعاد العدوى.

تحديد الحمل الفيروسي - تحليل يحدد مقدار الفيروس.

تحديد مرحلة تطور العملية المعدية.

تحديد التغيرات الهيكلية في الكبد من أجل التنبؤ بالمزيد من مسار المرض (تشخيص تليف الكبد ، الذي يسببه التهاب الكبد الفيروسي).

قد تشمل كل مرحلة من مراحل التشخيص المختبري عدة دراسات.

في مرحلة الفحص ، يتم إجراء تحليل عام لعلامات التهاب الكبد الفيروسي B.

قبل وصف العلاج (بما في ذلك العلاج المضاد للفيروسات الذي يهدف إلى كبح نشاط عملية تكاثر الفيروس في خلايا الكبد) أو للتحكم في فعاليته ، يتم إجراء اختبارات لتحديد الحمل الفيروسي ومرحلة تطور العملية المعدية.

للتشخيص الشامل للالتهابات مع انتقال الوريد والجنسي اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ب ، ج

ما اختبارات لالتهاب الكبد

لتحقيق جميع الأهداف التشخيصية ، تشمل الاختبارات المعملية للالتهاب الكبدي الفيروسي B عدة طرق بحثية تشمل:

تشمل اختبارات علامات التهاب الكبد الفيروسي تحديد أجسام مضادة معينة في الدم لمركبات بروتينية معينة تشكل مكونات لمختلف هياكل الجزيئات الفيروسية.

دراسة تهدف إلى تحديد المادة الوراثية لفيروس التهاب الكبد B.

يتم إجراء تحليل كمي لفيروس التهاب الكبد - لتقييم الحمل الفيروسي عن طريق تحديد عدد الجسيمات الفيروسية لكل وحدة حجم الدم المختبرة.

يتيح لك الجمع بين طرق البحث هذه تحديد وجود فيروس في الجسم ، ومزيد من تقييم الحمل الفيروسي ، وكذلك مرحلة العملية المعدية.

التهاب الكبد لديه أيضا تعداد الدم الكامل والكيمياء الحيوية.

أنها توفر فرصة لتقييم الحالة الوظيفية للكبد والجهاز المناعي.

لتحديد التغيرات الهيكلية في الكبد ، يتم إجراء خزعة.

هذا يأخذ قطعة صغيرة من نسيج الكبد لفحص الأنسجة (الأنسجة) اللاحق تحت المجهر ، وهو أمر ضروري للكشف المبكر عن التطور المحتمل لتليف الكبد.

جميع طرق تحليل التهاب الكبد يجب أن يتم ذلك في حالة اكتشاف المرض ، حيث إنه ضروري للتعيين اللاحق للعلاج المناسب من قبل الطبيب.

تعريف علامات التهاب الكبد الفيروسي ب

يتكون الجسيم الفيروسي للعامل المسبب لهذا المرض المعدني من مادة وراثية (ممثلة بالحمض النووي) وأيضًا عدة طبقات من الكبسولة (البروتين النووي والكبسيد وفائق الكبسولات).

هذه الهياكل عبارة عن بروتينات معقدة (بالنسبة للجسم فهي مستضدات) والتي يتم إنتاج أجسام مضادة محددة بواسطة جهاز المناعة البشري.

لتحديد وجود الفيروس في الجسم ، وكذلك مرحلة تطور العملية المعدية ، يتم تحديد مستضدات فيروس التهاب الكبد B والأجسام المضادة الخاصة بها:

HBsAg (المستضد الأسترالي) هو العلامة الرئيسية للالتهاب الكبدي الفيروسي باء. يشير اكتشافه إلى وجود المرض في وقت الدراسة أو في علم الأمراض السابق.

الأجسام المضادة لسطح التهاب الكبد B هي أجسام مضادة لمستضد HBsAg. من خلال شرحهم (النشاط) ، يحكمون على مرحلة العملية المعدية.

HBeAg هو علامة مستضدي تشير إلى التكاثر النشط للفيروس في خلايا الكبد.

الأجسام المضادة لـ HBeAg مصممة على مراقبة فعالية العلاج. ارتفاع عيار الأجسام المضادة لالتهاب الكبد B يشير إلى تشخيص إيجابي.

الأجسام المضادة للمستضد HBcorAg. لم يتم الكشف عن المستضد الأساسي في الدم ، فقط في خلايا الكبد. في الدم ، يتم تحديد إجمالي الأجسام المضادة ، الغلوبولين المناعي M و G لهذا المستضد ، حيث يحدد النشاط مرحلة العدوى ونشاط تكرار الفيروس.

يتم إجراء اختبار فحص للمستضد HBsAg للكشف عن الإصابة.

عادة ما يؤديها اختبار التهاب الكبد للنساء الحواملوالمتبرعين بالدم المحتملة ، والمرضى قبل دخول المستشفى في المستشفى الجراحي.

الفحص المتعمق للكشف عن HBsAg يشمل تحديد جميع العلامات والأجسام المضادة لالتهاب الكبد B.

للحصول على أكثر النتائج موثوقية قبل اختبار التهاب الكبد ، من المهم عدم تناول الأطعمة المقلية الدهنية والكحول ، لأن هذا قد يسبب نتائج إيجابية كاذبة.

تحديد المادة الوراثية لفيروس التهاب الكبد B

يحتوي فيروس التهاب الكبد B (HBV) على الحمض النووي (الحمض النووي الريبي النووي) كمواد وراثية.

خلال المسار النشط لعملية معدية مع التكاثر الفيروسي في الكبد ، يظهر الممرض في الدم.

يتم تحديد المادة الوراثية بواسطة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ، والذي يتميز بدرجة عالية من الحساسية والحساسية.

هذه الدراسة قد تكون كمية. يتضمن سلوكه تحديد عدد وحدات المادة الوراثية للفيروس لكل وحدة حجم الدم.

باستخدام PCR يتحدد الحمل الفيروسي.

يتم إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل بالتزامن مع البحث على علامات أخرى من التهاب الكبد الفيروسي B.

اختبارات عامة لالتهاب الكبد

لتحديد الحالة الوظيفية للكبد والجهاز المناعي ، يتم إجراء اختبار دم عام وكيميائي حيوي.

يؤثر فيروس التهاب الكبد B على الجهاز المناعي ، لذلك في التحليل العام للدم يمكن أن يكون:

التغير في عدد كريات الدم البيضاء (الخلايا المناعية) مع زيادة سائدة في الخلايا اللمفاوية في صيغة الكريات البيض ،

زيادة ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء).

في التحليل الكيميائي الحيوي ، يتم تحديد نشاط إنزيمات ALT و AST (ترانسامينازات الكبد).

الزيادة التي هي دليل على مسار نشط لعملية العدوى مع الأضرار التي لحقت خلايا الكبد.

ماذا لو أظهر التحليل التهاب الكبد؟

في حالة وجود نتيجة إيجابية على HBsAg ، يتم إجراء دراسة شاملة بالضرورة لاستبعاد أو تأكيد عملية العدوى.

في مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية ، يمكن للمريض ، إذا رغبت في ذلك ، اجتياز تحليل مجهول لالتهاب الكبد.

يجب أن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن ، لأنه كلما كان العلاج في الوقت المناسب ، كان التشخيص أفضل.

يتم علاج التهاب الكبد B ، لذلك لا يجب عليك تشغيل المرض ، في انتظار تطور تليف الكبد.

في حالة وجود أي شكوك حول التهاب الكبد ، قم بفحصه من قبل الطبيب ، وهو رقم قياسي لفحص مجهول لالتهاب الكبد في موسكو 8 (495) 642-30-37.

كما الإعلان

واحدة من خصائص التهاب الكبد C هو غياب أو اصفرار المدى القصير للتكامل. إن بريق (جليد) الصلبة العينية للجلد ، هو أحد أعراض تلف الكبد ، والأكثر تحديداً هو أعراض زيادة تركيز الصباغ الصفراوي في الدم.

تلف الكبد الفيروسي الحاد هو مرض بوتكين. حاليًا ، يتم تحديد المرض على أنه التهاب الكبد أ. العلامات الرئيسية للمرض هي: الضعف ، ارتفاع الحرارة ، قشعريرة ، التعرق الغزير ، تلطيخ الجلد والأغشية المخاطية المرئية ، بول بيرة داكنة اللون ، براز عديم اللون.

لا يمكن أن يصاب التهاب الكبد B إلا عن طريق ملامسة المادة البيولوجية للشخص المريض. في معظم الحالات ، تحدث العدوى دون أن يلاحظها أحد ؛ لذلك ، يتم اكتشاف هذا المرض إما أثناء الفحص المخبري أو عندما تظهر الأعراض المميزة.

التهاب الكبد المزمن هو مرض معد معقد. في الأوساط الطبية ، يُطلق على مرض الكبد المنتشر هذا "القاتل اللطيف". ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التهاب الكبد الوبائي الوبائي في المجموعة C يكون غالبًا بدون أعراض (من 6 أشهر أو أكثر) ولا يتم اكتشافه إلا عند إجراء اختبارات الدم السريرية المعقدة.

لا يتطور التهاب الكبد الكحولي على الفور: مع الاستخدام المنتظم للجرعات الحرجة من الإيثانول ، يصاب المريض أولاً بانحطاط دهني في الكبد ، وعندها فقط التهاب الكبد الدهني الكحولي. في المرحلة النهائية ، يتدفق المرض إلى تليف الكبد.

في تلك اللحظة ، عندما يصاب الشخص بالتهاب الكبد ، تتلاشى مشاكل أخرى ملحة له في الخلفية. المهمة الرئيسية للمريض هي الشفاء العاجل والعودة إلى الطريقة المعتادة للحياة. يمكن أن تحدث العدوى البشرية بالتهاب الكبد من الفئة ب ليس فقط عند التلامس مع المادة البيولوجية للمريض.

التهاب الكبد الوبائي (C) هو مرض معد يسبب أضرارا بالغة للكبد ويسببه ابتلاع فيروس معين. غالبًا ما تصبح مزمنة وتتطلب علاجًا طويل الأجل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن استعادة الوظائف الأساسية للكبد ، مما يؤدي إلى انتهاك الذي يؤدي.

لأية أمراض الكبد في الطب الشعبي هو علاج عالمي. والأهم من ذلك ، أنه متاح للجميع وبأمان - وهذا هو عصير الجزر الطازج! الحقيقة هي أن فيتامين أ ، الموجود في العديد من الجزر ، له تأثير إيجابي على الكبد ، حيث ينظفه بلطف ويستعيد خلاياه.

ما تحليل لتمرير؟ علامات التهاب الكبد الفيروسي

يمكن لأي شخص أن يأخذ التحليل. يوصى أيضًا بفحصه من قبل الأشخاص الذين يعانون من اصفرار ، تلون البراز ، ضعف ، غثيان ، فقدان الشهية ، ظروف محمومة ، ألم مفصل وعضلي ، ثقل في قصور الغدة الدرقية الأيمن. إذا كانت الأعراض السريرية لالتهاب الكبد الفيروسي غائبة ، فإن أساس التحليل هو زيادة تركيز الإنزيمات داخل الخلايا AsAt و AlAt ، ركود صفراوي (تقليل إفراز الصفراء في الاثني عشر) والاتصال مع المواطنين المصابين. من الضروري التبرع بالدم لموظفي المؤسسات الطبية والمرضى الذين يخضعون للجراحة والمتبرعين بالدم والنساء الحوامل.

التهاب الكبد أ (مرض بوتكين) ينتقل عن طريق سوائل الجسم والغذاء والماء والأدوات المنزلية. يمكن أن يحدث علم الأمراض في الأشكال الحادة وتحت الحادة وتحت الإكلينيكي (بدون أعراض). يعتبر أكثر أنواع العدوى حميدة وعمليا لا يسبب تلف الكبد المزمن. معدل الوفيات أقل من 0.4 ٪. في أغلب الأحيان ، تختفي أعراض الأمراض في غضون أسبوعين ، ولا تتجاوز فترة استرداد وظائف الكبد 1.5 شهر. معدل الإصابة في بلدان رابطة الدول المستقلة هو 20-50 لكل 100،000 نسمة.

للتشخيص ، يتم استخدام الطرق النوعية التالية لدراسة مصل الدم:

  • تحديد أجزاء معينة من فيروس الحمض النووي الريبي في الدم عن طريق طريقة تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) في الوقت الحقيقي - يضمن دقة 100 ٪ من النتيجة ،
  • يتم الكشف عن الغلوبولين المناعي فئة M-IgM في الأعراض السريرية الأولى ثم لمدة 90-180 يومًا لاستكمال الشفاء ،
  • تبدأ إنتاج الأجسام المضادة فئة G-IgG أثناء المرض وتبقى في الجسم إلى الأبد. يمكن إجراء دراسة مصل علامات التهاب الكبد A هذه من أجل السيطرة على التطعيم ، لأن هذه الأجسام المضادة تظهر وجود مناعة ضد المرض.

التهاب الكبد ب الناجم عن فيروس Hepadnaviridae ، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو عن طريق الدم. يحدث في أشكال حادة ومزمنة. يؤدي إلى تلف الكبد ، وغالبا ما يؤدي إلى تليف الكبد أو السرطان. حاليًا ، هناك حوالي 300 مليون شخص على هذا الكوكب يحملون هذه العدوى. لتوضيح التشخيص يجب إجراء الاختبارات التالية:

التهاب الكبد الوبائي يعتبر الأكثر شيوعا والأكثر خطورة بين جميع أنواع المرض. غالبًا ما تكون بدون أعراض في المراحل الأولية ولا يتم اكتشافها إلا عند ظهور مضاعفات خطيرة مثل تليف الكبد أو سرطان. ينتقل الفيروس بشكل رئيسي عن طريق سوائل الجسم ويصعب علاجه. وتعتبر شركات النقل حاليا 500 مليون شخص.

يشير اختبار إيجابي لالتهاب الكبد الوبائي C إلى وجود فيروس الحمض النووي الريبي المناظر في دم المريض. يشير وجود مضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي وفيروس التهاب الكبد الوبائي في الجسم ، المكتشفة بواسطة طرق الاختبار النوعي ، إلى المرحلة الحادة من المرض. تستخدم الطرق الكمية لتحديد الحمض النووي الريبي بواسطة PCR لتقييم فعالية العلاج. من أجل التنميط الجيني للفيروس واختيار تكتيكات العلاج ، من الضروري إجراء الأبحاث على interleukin-28-beta. لاختبار اختبارات الفحص بنتيجة إيجابية ، يتم استخدام اختبار الجسم المضاد - كتلة مناعية مؤتلفة للكشف عن الأجسام المضادة لـ IgG لمستضدات مختلفة من فيروس التهاب الكبد C.

التهاب الكبد D ، G . يعتمد نشاط فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (د) على وجود فيروس النوع ب في الجسم ، وهذا المرض صعب للغاية. إذا حدثت الإصابة بنوعين من الفيروس في وقت واحد ، فسيتم تشخيص حالة المريض في المرحلة الحادة ، ولكن إذا تطور فيروس الدلتا (التهاب الكبد D) على خلفية العدوى الكبدية الموجودة بالفعل ، يلاحظ حدوث تفاقم للمرض. من المفترض أن يتم تنشيط التهاب الكبد G في وجود أنواع أخرى من العدوى ، لكنه لا يسبب الشكل النشط للمرض.

تتضمن الاختبارات المعملية تحديد سلاسل فيروسات الحمض النووي الريبي (RNA) ، وكذلك اكتشاف الأجسام المضادة لفئة الغلوبولين المناعي (IgM) ، والتي تسمح بتمييز الشكل الحاد للمرض عن المزمنة. هذه الدراسات هي النوعية.

التهاب الكبد E وهو مشابه في مساره للفيروس من النوع A ، وهو ينتقل عن طريق سوائل الجسم ، ويكون مصحوبًا بمتلازمة الألم الحاد ويمكن أن يتخذ أشكالًا مدمرة. هذا المرض خطير بشكل خاص على النساء الحوامل. في نفوسهم ، قد يكون المرض معقدًا بسبب فشل الكبد الحاد واعتلال الدماغ. في 20-30 ٪ من الحالات ، ينتهي المرض في وفاة امرأة حامل. إذا تم الكشف عن أجسام مضادة لفصل IgG و IgM في المريض أثناء الاختبارات المعملية ، فهذا يشير إلى علم الأمراض في المرحلة الحادة.

التحضير للاختبار وإجراءات جمع الدم

المواد الحيوية يجب أن تمر بدقة على معدة فارغة. أيضا ، يجب عليك الامتناع عن تناول الأطعمة الدهنية والكحول لمدة يوم قبل زيارة المختبر. نتائج الاختبارات النوعية في معظم الحالات جاهزة في غضون أربع ساعات بعد جمع الدم. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى يوم عمل واحد لإجراء دراسة كمية ، دون حساب يوم الاختبار.

يمكن اختبار التهاب الكبد تفشل؟

غالبًا ما يتم تسجيل النتائج الخاطئة عند استخدام الكواشف منخفضة الجودة أو إجراء البحوث على المعدات القديمة أو انتهاك تقنية الاختبار. في بعض الأحيان تتضمن دقة طريقة البحث نسبة مئوية معينة من الخطأ. تكون الاستجابة السلبية الكاذبة ممكنة عند إجراء الاختبار في مرحلة مبكرة جدًا من المرض ، عندما لم تبدأ بعد إنتاج الأجسام المضادة بالكمية المناسبة ، إيجابية كاذبة - في المرحلة الأخيرة من التهاب الكبد الحاد ، خلال فترة الشفاء.

تكلفة التحليل

في العيادات العامة في اتجاه الطبيب ، يمكنك إجراء اختبار لالتهاب الكبد مجانًا. يتم إجراء البحوث على أساس الرسوم في معظم مدن البلاد الرئيسية.يعتمد السعر على المختبر المحدد والمعدات المستخدمة والتوقيت ونوع الاختبار والمنطقة وعدد من العوامل الأخرى.

يمكن إجراء اختبار نوعي للأجسام المضادة في الحمض النووي الريبي وفيروسات الحمض النووي في موسكو وسان بطرسبرغ بسعر يتراوح بين 550 و 900 روبل. تتراوح تكلفة البحث الكمي ما بين 1200 إلى 10000 روبل ، اعتمادًا على المستضد المحدد ، وطريقة البحث ، وفئة المعدات الطبية. على سبيل المثال ، فإن تقدير الحمل الفيروسي مع الكشف في الوقت الحقيقي ، وهو أمر ضروري لتحديد فعالية علاج التهاب الكبد الوبائي سي ، سيكلف 17000-22000 روبل. تحديد المستضدات بطريقة نوعية في مدن مثل نوفوسيبيرسك ، مورمانسك ، كوستروما ، ماخاتشكالا ، سيمفيروبول سيكلف 300-800 روبل.

يتيح لك إجراء تحليل التهاب الكبد تحديد المرض بسرعة وبدء علاجه. يضمن العلاج في الوقت المناسب في معظم الحالات الشفاء التام للمريض أو قمع نشاط الفيروس. يعد التطعيم أحد الطرق الرئيسية للوقاية من التهاب الكبد B (إلى جانب مراعاة قواعد النظافة ، وكذلك تجنب ممارسة الجنس غير المشروع ورفض تعاطي المخدرات). يجب أن يتم ذلك من قبل أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى ، وغالبًا ما يغيرون شركائهم الجنسيين ، أو يعملون بالدم أو يعيشون في نفس الشقة مع أشخاص يعانون من الشكل المزمن للمرض. اللقاحات الأكثر فعالية هي محلية. إنها مستهدفة لتلك السلالات (الأنماط الجينية) للفيروس السائد في بلدنا. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنتج اللقاحات الروسية الحديثة أي مواد حافظة تعتمد على الزئبق.


إذا كانت الأعراض السريرية تشير إلى ضعف وظيفي في الكبد ، ولكن اختبار المصل لالتهاب الكبد الفيروسي هو سلبي ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إضافية للكبد والقنوات الصفراوية ، وكذلك اختبارات للإنزيمات داخل الخلايا AlAt و AsAt. يجب عليك استبعاد ليس فقط المعدية ، ولكن الطبيعة الميكانيكية للتلف الكبد ، على سبيل المثال ، التهاب الكبد من مسببات مختلفة.

متى يجب أن تأخذ فحص الدم لالتهاب الكبد؟

يعد الفحص الدوري لالتهاب الكبد ضروريًا للجميع ، خاصةً إذا تم التخطيط للحمل أو تغير شريك جنسي ، وتفاقم الوضع الوبائي في المجتمع من حولك ، تم العثور على فيروس لدى شخص من أقاربك ، وقد وجدت أشكالًا مزمنة لأي أمراض ، مع وجود أعراض تشبه التسمم الغذائي ، أو مع التعب المرضي والتعب. لأغراض الوقاية ، تعتبر الدراسة الفيروسية السنوية المعيار الذهبي. يجب أن يتم فحصك على الفور إذا قمت بقص نفسك عن طريق الخطأ أو حقنه بكائن مريب يمكنك استخدامه قبلك - على سبيل المثال ، إذا عثرت على حقنة تستخدم مرة واحدة في صندوق البريد الخاص بك وتمكنت من إيذائها.

سوف يعطيك طبيبك فحص دم للالتهاب الكبدي إذا أتيت مع شكاوى من الأعراض التالية:

  • اصفرار الجلد وبياض العينين ،
  • ثقل ، تمزق ، ألم في قصور الغضروف الأيمن ،
  • عدم تحمل الأطعمة الدسمة ،
  • البول البني ، تلون الكرسي.

يتم تضمين اختبارات التهاب الكبد في قائمة الدراسات اللازمة في تصميم السجلات الطبية لموظفي المؤسسات الطبية ومستشفيات الولادة ومستشفيات الأطفال وعيادات الأطفال ودور الأطفال والمدارس الداخلية ومرافق العلاج الخاصة. يخضع المتبرعون بالدم والأشخاص الذين يتم تسجيلهم في علاج المخدرات والعيادات التناسلية والجلدية والمكاتب لاختبار إلزامي.

متى أحتاج إلى اختبار؟

بشكل دوري ، يوصى بأن يتبرع جميع الأشخاص بالدم من أجل التهاب الكبد الفيروسي ، خاصة إذا تم التخطيط للحمل أو تغير شريك جنسي ، وتم تشخيص شخص من أقاربه بأمراض فيروسية ، على خلفية الأعراض المميزة.

المعيار الذهبي في الطب هو دراسة وقائية سنوية تسمح لك بتشخيص المرض في الوقت المناسب. نحن بحاجة ماسة إلى اجتياز الاختبارات ، إذا قطع شخص نفسه عن طريق الخطأ أو حقن ، كان هناك اتصال مع دم المريض المصاب.

يجب أن يصف أخصائي طبي فحص الدم لالتهاب الكبد ، عندما يشكو المريض من مثل هذه العيادة:

  • اصفرار الجلد ، بياض العينين.
  • الشدة أو الانزعاج أو الألم في قصور الغضروف الأيمن.
  • تلون البول والبول.
  • الغثيان الدوري والقيء.
  • اضطراب الجهاز الهضمي.
  • ضعف ، التعب المزمن.
  • مرارة في الفم (خاصة في الصباح).
  • اللسان على اللسان ، رائحة الفم الكريهة.
  • تضخم الكبد (تضخم الكبد في الحجم).

يبدو أن تحليل التهاب الكبد هو بحث إلزامي في تصميم كتاب طبي لموظفي المستشفيات ورياض الأطفال والمدارس والمدارس الداخلية وما إلى ذلك.

أبحاث التهاب الكبد والتدريب

يتم أخذ عينات الدم في الصباح على معدة فارغة. من المهم عدم تناول الطعام لمدة 6-8 ساعات قبل الدراسة. في المختبر ، يتم إجراء الاختبارات بدم وريدي (مأخوذ من الوريد) ، لأنه أكثر جودة كمواد بيولوجية بالمقارنة مع الشعيرات الدموية.

عشية ، يوصى باتباع نظام غذائي بضعة أيام ، ورفض النشاط البدني المفرط ، والإجهاد العاطفي ، وتناول الأدوية (المنشطات ، والأدوية التي تخفف الدم ، وما إلى ذلك).

يتم تمثيل الأجسام المضادة بواسطة الغلوبولين المناعي ، والتي يتم إنتاجها بواسطة المناعة البشرية من أجل اكتشاف الكائنات الغريبة والقضاء عليها - الفيروسات والبكتيريا. تسمى مستضدات جزيئات البروتين التي تتشكل استجابة لظهور الأجسام المضادة. على أساس رد فعل مثل هذا الكائن الحي ، تم تطوير طرق بحث التهاب الكبد الفيروسي.

مرض بوتكين

تنتقل في الغالب من قبل الأسرة ، في ظروف غير صحية. الشكل الحاد لمرض بوتكين يعطي الكثير من الانزعاج للمريض. ومع ذلك ، فإن المرض سريع ، وغالبًا ما يكون شفاء ذاتي (أي بدون علاج).

يعرض الجدول اختبارات التهاب الكبد A:

اسم الدراسةوصف
مكافحة HAV-مفتشإيجابي - هناك مرض ، أو يعاني المريض من مرض ، مما يعني أن المناعة موجودة. سلبي - نقص المناعة ، خطر العدوى.
مكافحة HAV-الغلوبولين المناعييمكن أن يكون هناك 3. نتائج - العملية المرضية الحادة ، السلبية - عدم الحصانة ، فمن المشكوك فيه - من الممكن أن يتطور المرض في المستقبل القريب.
الكشف عن الحمض النووي الريبي (HAV-RNA) في المصلاستنتاج إيجابي يشير إلى أنه تم تحديد شظايا من الحمض النووي الريبي التي هي محددة لمسببات الأمراض. سلبيا - عدم وجود الحمض النووي الريبي أو عددهم دون حدود قابلية الاختبار.

البحث عن التهاب الكبد B

تحدث العدوى أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي ، عن طريق الحقن ، ونادرا ما - من قبل الأسرة.

لتشخيص الأمراض أجرت الدراسات التالية:

ما هو اسم التحليل؟وصف
مستضد HBs (تعريف المستضد الأسترالي)هناك البحوث النوعية والكمية. الرقم المرجعي هو 0.5 وحدة دولية / لتر. مع قيمة أصغر للاختبار هو سلبي ، وأكثر إيجابية. عند الكشف ، يتحدثون عن مسار حاد أو مزمن للمرض ، أو النقل. يمكن أيضًا تفسير السلبي على أنه غياب المرض إذا لم تكن الدراسات الأخرى إيجابية. في حالات نادرة جدًا ، "سلبًا" في الختام هو شكل من أشكال البرق مع تشخيص غير موات.
HBeAg إيجابية المرضىالتحليل النوعي. إيجابي - شكل حاد أو مزمن من المرض ، على خلفية كثافة عالية التكرار. سلبيا - عدم وجود المرض ، عند إجراء اختبارات أخرى أيضا (-). في بعض الأحيان تكون النتيجة السلبية في فترة الحضانة. عندما تكون في شك ، يوصى بإجراء تحليل في غضون أسبوعين
مكافحة الرازحة تحت أعباء باهظة-مجموعهيتيح لك التعرف على التهاب الكبد ، ولكن لا يجيب على السؤال حول الدورة - الحادة أو المزمنة ، أي مرحلة من مراحل المرض. سلبيا - الغياب أو المسار المزمن.
مكافحة HBc IgMإيجابي - في شكل حاد 99 ٪ ، 1 ٪ البديل المزمن. سلبًا - غياب المرض في المريض ، أو فترة الحضانة ، وقت الانتقال إلى مسار مزمن. إنه أمر مشكوك فيه - من الضروري إجراء دراسة أخرى بعد 14 يومًا + اختبارات إضافية لتشخيص أكثر دقة.
مكافحة HBEالإيجابية هي فترة الشفاء بعد مسار حاد أو شكل مزمن من المرض. يمكن تفسيره سلبًا بطرق مختلفة - لا يوجد مرض ، ولكن ، طالما أنه لا توجد جزيئات فيروس كافية للتشخيص ، فلا يتم استبعاد نقل مستضد HBs بتكرار منخفض.
المضادة لل HBSالبحث الكمي. المؤشر المرجعي 10. إذا كان الرقم أكبر ، فهل هو لقاح أو فترة نقاهة أو شكل مزمن من الأمراض مع حمولة فيروسية منخفضة (أي أن الجسم نفسه يحارب بنشاط العامل الممرض).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد الحمض النووي في مصل المريض. ويلاحظ العدوى على خلفية نتيجة إيجابية (من 40 وحدة دولية لكل لتر). النتيجة السلبية - ما يصل إلى 40 وحدة دولية لكل لتر - تتوافق العدوى ، أو أن عدد مسببات الأمراض في العينة أقل من قابلية الاختبار.

اختبارات التهاب الكبد الوبائي

نوع شائع من الأمراض ، ينتقل في أغلب الأحيان عن طريق الحقن ، أي دم إلى دم. هناك 6 أنواع ، لذلك تمارس التشخيصات المعقدة.

دراسة لمكافحة فيروس التهاب الكبد الوبائي جارية. مع (+) ، هو مرض أو عملية شفاء ، أو فترة نقاهة.

لا يمكن تحديد الشكل والمرحلة. عندما (-) ، ثم فترة الحضانة أو العدوى غائبة.

يتم الكشف عن الحمض النووي الريبي (HCV-RNA) بطريقة نوعية وكمية ، ويمكن أن تكون النتائج كما يلي:

ميزات التحليلات والتحضير لها

يتم إعطاء الدم للتحليل الكيميائي بشكل صارم على معدة فارغة ، في الصباح ، من 8 إلى 11. وهذا بسبب الإيقاعات اليومية التي تؤثر على محتوى الهرمونات في الدم. يمكن إجراء اختبار فيروس التهاب الكبد (المستضدات والأجسام المضادة) في أي وقت من اليوم ، ولكن أيضًا على معدة فارغة: من المهم عدم تناول الطعام لمدة 4-6 ساعات قبل أخذ الدم. في كلتا الحالتين ، يتم استخدام الدم الوريدي ، والذي كمادة حيوية أفضل من الشعرية.

عشية أي اختبارات دم ، يوصى بتجنب الإجهاد البدني والعاطفي ، وتناول الكحول والطعام الثقيل. يجب أن يكون وضع الشرب طبيعيًا.

اختبارات التهاب الكبد A

ويسمى التهاب الكبد الوبائي A ، الذي تنتقله الأسرة ، مرض بوتكين. غالبًا ما تحدث حالات تفشي التهاب الكبد الوبائي A في ظروف مزدحمة ، مع انخفاض مستوى الصرف الصحي. لا يتحول التهاب الكبد A إلى شكل مزمن ويعطي أقل المضاعفات. ومع ذلك ، في شكل حاد ، فإنه قادر على التسبب في إزعاج كبير للمريض المصاب.

التحليلات النوعية المطلوبة:

  • Anti-HAV-IgG (الأجسام المضادة IgG لفيروس التهاب الكبد A). قد تكون النتيجة إيجابية إذا تم تلقيح المريض ضد التهاب الكبد الوبائي A ، أو مرضه حاليًا أو كان مصابًا بمرض. في هذه الحالة ، يطور المناعة. النتيجة السلبية تعني عدم وجود مناعة ضد التهاب الكبد A وإمكانية الإصابة.
  • Anti-HAV-IgM (الأجسام المضادة IgM لفيروس التهاب الكبد A). متغيرات النتائج - "إيجابية" ، "سلبية" ، "مشكوك فيها". في الحالة الأولى ، نتحدث عن التهاب الكبد الوبائي الحاد أو الذي تم نقله مؤخرًا ، في الحالة الثانية ، لم يتم التعرف على أي مناعة ضد الفيروس ومن الممكن حدوث العدوى في المستقبل القريب إذا كان هناك موقع إصابة في المنزل أو في فريق. تعتبر النتائج المشكوك فيها قريبة من قيمة العتبة. في هذه الحالة ، من الضروري مراقبة حالة المريض خلال الأسبوع. يجب استخدام نتائج الدراسة المضادة للـ HAV IgM بالاقتران مع علامات التهاب الكبد الأخرى وبيانات صحة المريض.
  • تقرير الحمض النووي الريبي (HAV-RNA) في مصل الدم. تعني النتيجة "المكتشفة" أنه تم العثور على جزء من الحمض النووي الريبي الخاص بفيروس التهاب الكبد الوبائي A في عينة الدم ، ومن الممكن تشخيص الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي A. تشير النتيجة السلبية إلى عدم وجود شظايا من الحمض النووي الريبي الضار أو أن تركيزها أقل من حساسية الاختبار.

يعتبر التهاب الكبد A مرضًا يصيب الأطفال عمومًا ، لكن آثاره تؤثر على الصحة لبقية حياتك. لذلك ، في حالة تفشي العدوى ، من المهم عزل المرضى ومراقبة حالة الأشخاص الآخرين الذين كانوا في موقع الإصابة.

اختبارات التهاب الكبد B

ينتقل فيروس التهاب الكبد B في الحياة اليومية ، عن طريق الاتصال الجنسي أو بالدم. إنه مستقر للغاية ويمكن أن يستمر في البيئة الخارجية لمدة أسبوع تقريبًا ، حتى في الدم المجفف أو بشفرة حلاقة أو في نهاية إبرة. لقد أصاب 350 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، وفي كل عام يموت 000 1 شخص بسبب آثار التهاب الكبد B. بسبب التطعيم على نطاق واسع ، تميل هذه الأرقام إلى الانخفاض. هناك حاجة إلى الاختبارات التالية لتشخيص التهاب الكبد B:

  • تحليل مستضد HBs ، أو مستضد أسترالي. يمكن أن يكون هذا الاختبار لفيروس التهاب الكبد نوعيًا وكميًا. القيمة المرجعية هي 0.5 وحدة دولية / مل. إذا تم الحصول على نتيجة أصغر ، يكون الاختبار سالبًا ، وإذا كانت النتيجة أكبر إيجابية. إذا تم الكشف عن مستضد ، فقد يشير إلى التهاب الكبد B الحاد أو المزمن ، وكذلك حامل الفيروس. يمكن تفسير النتيجة السلبية على أنها غياب التهاب الكبد B فقط مع نتائج اختبار سلبية للعلامات الأخرى. لا يستبعد التهاب الكبد المزمن B مع انخفاض كثافة تكرار في حالات نادرة ، يتم الحصول على نتيجة سلبية من خلال المسار الخبيث الخبيث للمرض أو التهاب الكبد B مع مستضد HBs المعيب.
  • دراسة HBeAg (مستضد HBe من فيروس التهاب الكبد B). اختبار الجودة. يتم تشخيص نتيجة إيجابية مع التهاب الكبد B الحاد أو المزمن مع كثافة عالية من التكرار. النتيجة السلبية تعني عدم وجود التهاب الكبد B فقط في حالة عدم وجود علامات أخرى. يمكن الحصول عليها من التهاب الكبد الحاد أو المزمن مع انخفاض كثافة التكرار ، وكذلك خلال فترة الحضانة أو الشفاء.
  • تحديد مجموع مضادات HBc (الأجسام المضادة للفئتين IgM و IgG إلى المستضد HB-core لفيروس التهاب الكبد). اختبار نوعي ، مع نتيجة إيجابية ، يجعل من الممكن تشخيص التهاب الكبد B ، لكنه لا يجعل من الممكن توضيح ما إذا كان حادًا أو مزمنًا وفي أي مرحلة يحدث. نتيجة سلبية في غياب علامات أخرى قد تشير إلى عدم وجود التهاب الكبد B ، فترة الحضانة ، أو الشكل المزمن.
  • مقايسة IgM المضادة لـ HBc (الأجسام المضادة من الفئة IgM لمستضد HB-core لفيروس التهاب الكبد B). التحليل النوعي ، مع الخيارات "السلبية" ، "الإيجابية" ، "المشكوك فيه". في حالة النتائج المشكوك فيها ، يوصى بتكرار التحليل بعد 10 إلى 14 يومًا. يتم إعطاء نتيجة إيجابية دائمًا لالتهاب الكبد الحاد وأحيانًا المزمن. نتيجة سلبية في غياب علامات أخرى قد تشير إلى عدم وجود التهاب الكبد B ، فترة الحضانة ، أو الشكل المزمن.
  • تحديد المضادة لل HBe (الأجسام المضادة لمستضد HBe من فيروس التهاب الكبد B). اختبار الجودة. قد تشير النتيجة الإيجابية إلى مرحلة التعافي من التهاب الكبد B الحاد ، والتهاب الكبد المزمن B ، أو النقل المزمن بدون أعراض للفيروس. يمكن الحصول على نتيجة سلبية في حالة عدم وجود التهاب الكبد أو في شكله المزمن أو في فترة حضانة الشكل الحاد. من المستحيل أيضًا استبعاد حامل مستضد HBs بتكرار منخفض.
  • الكشف عن مضادات HBs (الأجسام المضادة لمستضد HBs لفيروس التهاب الكبد B). اختبار كمي. القيمة المرجعية هي 10 mU / ml. إذا كان المعدل أعلى ، فقد يعني ذلك نجاح التطعيم ضد الالتهاب الكبدي (ب) أو الشفاء منه أو الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) المزمن مع انخفاض معدل العدوى. إذا كان المعدل أقل ، فإن هذا يعني أن تأثير التطعيم لم يتحقق أو لم يتم تأجيل المرض في وقت سابق. من الممكن أيضًا أن يعاني المريض من فترة حضانة أو فترة حادة من التهاب الكبد الوبائي الحاد ، وهو شكل مزمن من المرض ذي العدوى العالية ، أو يكون حاملًا لمستضد HBs بتكرار منخفض.
  • تقرير الحمض النووي (HBV-DNA) في المصل.تشير النتيجة الإيجابية (أكثر من 40 وحدة دولية / لتر) إلى وجود إصابة بفيروس التهاب الكبد B. سلبية (أقل من 40 وحدة دولية / لتر) تشير إلى عدم وجود إصابة أو تركيز العامل المسبب للمرض في عينة دم دون حد الحساسية للاختبار.

كونه الأكثر شيوعا ، لا يمكن الوقاية من التهاب الكبد B إلا مع الوعي العام العالي والتطعيم. بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر ، يعد التطعيم الوسيلة الرئيسية للحماية.

التهاب الكبد الوبائي اختبار الدم

ينتقل هذا النوع من التهاب الكبد بالدم وسوائل الجسم الأخرى. لديها ستة أنواع ، لذلك يجب إجراء الاختبارات في مجمع. تتضمن مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن الوريدي والعاملين في مجال الجنس المختلين والعاملين الصحيين والمرضى الذين تم وصفهم بأنظمة غسيل الكلى أو نقل الدم.

إذا كان يشتبه في التهاب الكبد C وقائي ، يتم إجراء الاختبارات التالية:

  • تحليل مضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي (أجسام مضادة لمستضدات فيروس التهاب الكبد الوبائي). التحليل النوعي ، والذي مع نتيجة إيجابية يعني العدوى أو فترة الانتعاش بعد ذلك. لا يسمح بالتمييز بين شكل ومرحلة التهاب الكبد C. مع وجود نتيجة سلبية ، فإن فترة الحضانة أو البديل من التهاب الكبد C ، وهو أمر غير حساس لهذا التحليل ، ممكن.
  • تقرير الحمض النووي الريبي (HCV-RNA) في مصل الدم أو البلازما.يمكن أن يكون التحليل النوعي والكمي. في التحليل النوعي ، تسمح النتيجة "المكتشفة" بتشخيص عدوى التهاب الكبد الوبائي C. وتشير النتيجة السلبية إلى عدم وجود شظايا من الحمض النووي الريبي الضار أو أن تركيزها أقل من حساسية الاختبار.

في التحليل الكمي لبلازما الدم:

    • "لم يتم اكتشافه": لم يتم الكشف عن التهاب الكبد C RNA أو أن القيمة أقل من حد الحساسية للطريقة (15 وحدة دولية / مل). يتم تفسير النتيجة على أنها "لم يتم اكتشاف التهاب الكبد C RNA" ،
    • 1000000000 وحدة دولية / مل: يتم تفسير النتيجة على النحو التالي: "تم اكتشاف التهاب الكبد الوبائي C RNA في التركيز المشار إليه ، والذي يقع خارج النطاق الخطي ، تم تعيين الاختبار في التخفيف من 1: X".

في التحليل الكمي لمصل الدم:

  • "لم يتم اكتشافه": لم يتم الكشف عن التهاب الكبد C RNA أو أن القيمة أقل من حد الحساسية للطريقة (60 وحدة دولية / مل). يتم تفسير النتيجة على أنها "لم يتم اكتشاف التهاب الكبد C RNA" ،
  • 2 وحدة دولية / مل: النتيجة إيجابية مع تركيز التهاب الكبد الوبائي C الحمض النووي الريبي أقل من 102 وحدة دولية / مل ،
  • من 10 2 إلى 10 8 وحدة دولية / مل: النتيجة إيجابية. القيمة الناتجة ضمن النطاق الخطي ،
  • 10 8 وحدة دولية / مل: النتيجة إيجابية مع تركيز التهاب الكبد الوبائي C RNA لأكثر من 108 وحدة دولية / مل.
  • الكشف عن الأجسام المضادة IgG (recomBlot HCV IgG).اختبار الجودة. نتيجة سلبية تشير إلى عدم وجود العدوى. الاستثناءات هي فترة الحضانة والمرحلة الحادة المبكرة للغاية ، والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، والأطفال حديثي الولادة الذين لديهم أجسام مضادة للأم. نتيجة إيجابية: أصيب المريض في وقت مبكر. نتيجة مشكوك فيها: قد يكون هناك عدوى.
  • التهاب الكبد C هو الثاني الأكثر شيوعًا بعد التهاب الكبد B ، لذلك ، إذا كنت تشك في أمراض الكبد ، فغالبًا ما يتم إجراء اختبارات لهذين المرضين الفيروسيين. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الفيروسات الأقل شيوعًا أيضًا ضررًا كبيرًا للكبد.

    التهاب الكبد D ، اختبارات G

    يحتوي فيروس التهاب الكبد D على بروتين التهاب الكبد B في مظروفه ، وبالتالي لا يتطور إلا عند الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B. يؤدي التأثير على الجسم من اثنين من الفيروسات في وقت واحد إلى التهاب حاد ومزمن في الكبد.

    يحدث فيروس التهاب الكبد الوبائي G في 85 ٪ من متعاطي المخدرات عن طريق الحقن ، وينتقل أيضا عن طريق الاتصال الجنسي ، وغالبا ما يصاحب التهاب الكبد B ، C ، و D. وتستخدم الاختبارات التالية لتشخيص التهاب الكبد D و G:

    • تقرير الحمض النووي الريبي (HDV-RNA) في المصل. تعني النتيجة "المكتشفة" أنه تم العثور على جزء من الحمض النووي الريبي الخاص بالفيروس في عينة الدم ، ويمكن تشخيص الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي D. وتشير النتيجة السلبية إلى عدم وجود شظايا من الحمض النووي الريبي الضارة أو أن تركيزها أقل من حساسية الاختبار.
    • تقرير من الحمض النووي الريبي (HDV-RNA) من التهاب الكبد G في مصل الدم. النتيجة "المكتشفة" تعني أنه تم العثور على جزء من الحمض النووي الريبي (RNA) الخاص بفيروس التهاب الكبد الوبائي G في عينة الدم ، ويمكن تشخيص الإصابة. تشير النتيجة السلبية إلى عدم وجود شظايا من الحمض النووي الريبي الضار أو أن تركيزها أقل من حساسية الاختبار.
    • تحليل لوجود الأجسام المضادة للفئة IgM (فيروس دلتا التهاب الكبد ، والأجسام المضادة IgM ، IgM المضادة لـ HDV). يتحدث التحليل النوعي بنتيجة إيجابية عن مسار حاد للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي D. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي التدخل غير المحدد في المصل إلى نتيجة إيجابية. يمكن الحصول على استجابة سلبية في حالة عدم وجود عدوى حادة ، في فترة الحضانة المبكرة وسنة إلى سنتين بعد الشفاء.
    • إجمالي الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي D (الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد دلتاى ، المجموع المضاد للفيروس HDV). التحليل النوعي. "الإيجابية" هي عدوى حادة أو مزمنة ، حالية أو سابقة. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي تدخل المصل غير المحدد إلى نتيجة إيجابية. يتم الحصول على نتيجة سلبية في حالة عدم وجود عدوى حادة ، في فترة الحضانة المبكرة وسنة إلى سنتين بعد الشفاء.

    بعد نهاية الفترة الحادة ، يمكن للأجسام المضادة لالتهاب الكبد D و G أن تستمر في الدم لمدة تصل إلى عامين. لذلك ، إذا تم تعيين نتيجة إيجابية للتحليل عادة لإعادة الدراسة.

    أين يمكنني اختبار التهاب الكبد؟

    يمكن إجراء اختبارات للمستضدات والأجسام المضادة لالتهاب الكبد الفيروسي في معظم العيادات العامة والخاصة. أسرع إجراء البحوث في المختبرات الخاصة ، لأنها تستخدم معدات أكثر حداثة والكواشف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك التسجيل في أي يوم مناسب لك.

    على سبيل المثال ، المحللون وأنظمة الاختبار الحديثة المصنعة من قبل Becton Dickinson و Abbott و DPC و Instrumentation Laboratory (الولايات المتحدة الأمريكية) و BIO-RAD (فرنسا) و F. Hoffmann-La Roche Ltd. (سويسرا) ، تستخدم شركة Olympus و Sysmex Corporation (اليابان) في مختبرات INVITRO المستقلة. النتائج جاهزة في اليوم التالي ويمكن استلامها في شكل نسخة مطبوعة باليد أو بالفاكس أو البريد الإلكتروني. يتم إجراء التحليل العاجل في غضون ساعتين ويتم دفعه بمعدل مزدوج. يتراوح سعر فحص الدم لالتهاب الكبد الوبائي في INVITRO من 300 إلى 5000 روبل - وهذا يتوقف على طريقة الفحص ، وتكلفة أخذ عينات الدم من الوريد 199 روبل. على بطاقات INVITRO يتم تقديم خصومات بنسبة 5 أو 10 ٪.

    ترخيص للأنشطة الطبية رقم LO-50-01-009134 بتاريخ 26 أكتوبر 2017

    يمكن تحفيز فيروسات التهاب الكبد من خلال النتائج الكيميائية الحيوية الضارة على AlAt (alanine aminotransferase) و AsAt (aspartate aminotransferase) ، البيليروبين المباشر والشائع ، GGT (جاما جلوتاميل transpeptidase) وقلوية الفوسفاتيز القلوية. لكن السيناريو المعاكس ممكن أيضًا: لتوضيح الصورة السريرية للمرض ، سيصف الطبيب اختبار فحص الكبد لهذه المؤشرات. في أي حال ، فإن الاختبارات الفيروسية والكيميائية الحيوية تكمل بعضها البعض ، لأنها تحتوي على أشياء مختلفة للدراسة.

    التحضير لاختبار التهاب الكبد والإجراء

    لإجراء اختبارات لجميع أنواع التهاب الكبد B ، يتم أخذ الدم من الوريد. يتم أخذ عينات الدم في الصباح على معدة فارغة. لا يتطلب الإجراء تدريباً خاصاً ، لكن في اليوم السابق ، من الضروري الامتناع عن الحمل الزائد الجسدي والعاطفي ، والتوقف عن التدخين وشرب الكحول. عادة ، تتوفر نتائج الاختبار بعد يوم واحد من أخذ عينات الدم.

    شاهد الفيديو: تحليل فحص ما قبل الزواج (شهر فبراير 2020).