الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال: ما هو؟

تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في الطفل. على الرغم من التوزيع الواسع لهذا العامل على هذا الكوكب ، لا يوجد علم له عملياً عن السكان العاديين. في أحسن الأحوال ، سمع أحدهم شيئًا ما ، لكن لم يعد يتذكره. قال الدكتور إيفجيني كوماروفسكي في شكل يسهل الوصول إليه ، إنه فيروس ، ومدى خطورة ذلك وماذا يفعل إذا اكتشف طفل ، في اختبارات الدم ، هذا "الوحش الرهيب". نحن نقدم لك الفرصة لقراءة المعلومات من طبيب مشهور.

الفيروس المضخم للخلايا ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس من النوع الخامس. إنه أمر مثير للاهتمام للغاية عند النظر إليه من خلال المجهر - يشبه شكله قشرة شائكة مستديرة من فاكهة الكستناء ، وفي قسم يشبه الترس.

ضرب شخص ، وهذا الفيروس يسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا. ومع ذلك ، فهو ليس عدوانيًا للغاية: بعد دخوله إلى الجسد ، يمكنه العيش بسلام هناك لفترة طويلة دون الإشارة إلى وجوده. يُطلق على هذا التسامح اسم "الفيروس الممرض" المشروط ، والذي ينتقل إلى التكاثر ويسبب المرض فقط مع بعض العوامل. الرئيسية هي ضعف المناعة. أكثر الأشخاص عرضة للإصابة هم الأشخاص الذين يتناولون الكثير من الأدوية لأي سبب ، ويعيشون في منطقة ملوثة بالبيئة ، وكثيراً ما يستخدمون كميات كبيرة من المواد الكيميائية المنزلية.

الفيروس المضخم للخلايا يحب أن يستقر في الغدد اللعابية. من هناك يسافر حول الجسم.

بالمناسبة ، ينتج الجسم أضدادًا تدريجية له ، وإذا تراكمت بما فيه الكفاية ، فحتى نظام المناعة الضعيف لم يعد من الممكن أن يسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

طرق انتقال العدوى

إذا كانت الطريقة الرئيسية للعدوى بالنسبة للبالغين هي الطريقة الجنسية ، فعندئذ تكون القبلات بالنسبة للأطفال ، والتواصل مع لعاب الشخص المصاب بالفيروس ، وبالتالي يطلق عليها أحيانًا اسم "قبلة الفيروس".

كذلك ، فإن الأم ، وهي عدوى كبيرة من الفيروس المضخم للخلايا ، تنقلها إلى الجنين أثناء الحمل ، وهذا يمكن أن يسبب عيوبًا خطيرة جدًا في نموه. قد يصاب الطفل أثناء الولادة بالاتصال بالأغشية المخاطية لقناة الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب الطفل بحليب الأم في الأيام الأولى من حياته.

طريق آخر لانتقال الفيروس المضخم للخلايا هو الدم. إذا كان الفتات قد نقل الدم عن طريق استبدال من متبرع لديه مثل هذا الفيروس ، فضلا عن عمليات زرع الأعضاء من متبرع مصاب ، فإن الطفل سيصبح بالتأكيد الناقل للفيروس المضخم للخلايا.

يستشهد Evgeny Komarovsky بالحقيقة التالية: على هذا الكوكب ، كان 100٪ من كبار السن على اتصال بطريقة ما بالفيروس المضخم للخلايا. بين المراهقين ، يتم الكشف عن حوالي 15 ٪ من أولئك الذين لديهم بالفعل أجسام مضادة لهذا العامل (أي تم تأجيل المرض بالفعل). في عمر 35 إلى 40 عامًا ، توجد الأجسام المضادة لـ CMV في 50-70٪ من الأشخاص. عن طريق التقاعد ، فإن عدد الأشخاص الذين لديهم مناعة ضد الفيروس أعلى. وبالتالي ، من الصعب التحدث عن أي خطر مفرط لفيروس من النوع الخامس ، لأن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من المرض لا يعرفون حتى عن مثل هذه العدوى - لقد مرت عليهم دون أن يلاحظوها أحد على الإطلاق.

الفيروس خطير باستثناء النساء الحوامل وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد ، ولكن أيضًا بشرط أن يكون تصادم الأم المستقبلة مع CMV أثناء الحمل هو المرة الأولى. إذا كانت المرأة قد سبق أن مرضت ، وتم العثور على أجسام مضادة في دمها ، فلا ضرر للطفل. لكن العدوى الأساسية أثناء الحمل تشكل خطورة على الطفل - فقد يموت أو يكون هناك خطر كبير من التشوهات الخلقية.

إذا كان الطفل مصابًا أثناء الحمل أو مباشرة بعد الولادة ، فيقول الأطباء عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية. هذا تشخيص خطير جدا.

إذا كان الطفل قد أصيب بالفيروس بالفعل في حياته الواعية ، فيقولون عن العدوى المكتسبة. يمكن التغلب عليها دون صعوبة كبيرة وعواقب.

غالبًا ما يسأل الآباء: ماذا يعني إذا وجدوا أجسامًا مضادة للفيروس المضخم للخلايا (IgG) في فحص دم الطفل ، وعلى العكس من ذلك ، تم إعطاء CMV +؟ يقول يفغيني كوماروفسكي ، لا يوجد ما يدعو للقلق. هذا لا يعني أن الطفل مريض ، لكنه يشير إلى وجود أجسام مضادة في جسمه لا تسمح للفيروس المضخم للخلايا بعمله "الأفعال القذرة". لقد عملوا بمفردهم ، لأن الطفل كان على اتصال بهذا الفيروس بالفعل.

يجب أن يبدأ القلق إذا كان الطفل في نتائج فحص الدم هو IgM +. هذا يعني أنه يوجد فيروس في الدم ، لكن لا توجد أجسام مضادة بعد.

أعراض العدوى

يتم تحديد وجود إصابة بالفيروس المضخم للخلايا في الأطفال حديثي الولادة من قبل أطباء قسم الأطفال في مستشفى الولادة. مباشرة بعد ظهور الفتات ، فإنها تجعل تعداد الدم ممتد.

في حالة العدوى المكتسبة ، يجب أن يدرك الآباء أن فترة الحضانة تستمر من 3 أسابيع إلى شهرين ، وأن المرض نفسه يمكن أن يستمر من أسبوعين إلى شهر ونصف.

الأعراض حتى بالنسبة للأم اليقظة للغاية لن تسبب أدنى شك وريبة - فهي تشبه إلى حد بعيد العدوى الفيروسية الشائعة:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم
  • تظهر أعراض الجهاز التنفسي (سيلان الأنف والسعال ، والتي تتحول بسرعة إلى التهاب الشعب الهوائية) ،
  • هناك علامات تسمم ، الطفل ليس لديه شهية ، ويشكو من الصداع وآلام في العضلات.

إذا كان الطفل المصاب بالجهاز المناعي على ما يرام ، فسوف يعطيه رفضًا قويًا للفيروس ، وسيتوقف انتشاره ، وستظهر تلك الأجسام المضادة لـ IgG في دم الطفل. ومع ذلك ، إذا لم يكن لدى الطفل ما يكفي من الحماية الخاصة به ، يمكن للعدوى أن "تنخفض" وتكتسب شكلًا بطيئًا ولكن عميق الجذور ، حيث تتأثر الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي. في حالة وجود شكل معمم من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يعاني الكبد والكلى والغدد الكظرية ، والطحال.

من الشائع علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا عن طريق القياس مع عدوى الهربس ، باستثناء أن العقاقير التي تم اختيارها لا تؤثر على الهربس بشكل عام ، ولكن الفيروس المضخم للخلايا بشكل خاص. هناك نوعان من هذه الوسائل - "Ganciclovir" و "Tsitovin" ، كلاهما مكلف للغاية.

خلال المرحلة الحادة من المرض ، يشرع الطفل في شرب الكثير من الفيتامينات. بالنسبة إلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا غير المضاعفة ، لا توجد حاجة إلى المضادات الحيوية ، لأن العقاقير المضادة للميكروبات لا تساعد في مكافحة الفيروسات.

قد يصف الطبيب العوامل المضادة للبكتيريا في حالة وجود مسار معقد للمرض ، عندما تكون هناك عمليات التهابية من جانب الأعضاء الداخلية.

منع

أفضل الوقاية - تعزيز المناعة ، والتغذية الجيدة ، تصلب ، والرياضة. إذا كانت المرأة الحامل لا تعاني من ضخامة الخلايا ولم تكتشف الأجسام المضادة لهذا الفيروس عند التسجيل ، فستقع تلقائيًا في فئة الخطر.

هذا الفيروس الشاب (تم اكتشافه فقط في منتصف القرن 20) ، وبالتالي درس قليلا. حتى الآن ، تبلغ فعالية اللقاح التجريبي حوالي 50 ٪ ، أي أن نصف النساء الحوامل اللائي تلقين اللقاحات لا يزالن يحصلن على CMV.

المزيد من المعلومات حول عدوى الفيروس المضخم للخلايا سوف تساعدك على تصوير الدكتور كوماروفسكي.

مراجع طبي ، أخصائي في علم النفس الجسدي ، أم لأربعة أطفال

ما مدى خطورة الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال؟

عندما يكون الطفل بصحة جيدة ، لا يظهر الفيروس المضخم للخلايا في الغالب. ومع ذلك ، فإن الفيروس مميت للأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة: الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، والأشخاص الذين لديهم عمليات زرع ثابتة ، والأمهات الحوامل والأطفال حديثي الولادة. بعد الإصابة ، يمكن إخفاء فيروس الفيروس المضخم للخلايا في الجسم لفترة طويلة (شكل كامن). لا يمكن أن يكون الشخص مصابًا بهذه العدوى ، لكنه حامل للفيروس المضخم للخلايا. يثير الفيروس المضخم للخلايا مضاعفات تهدد الحياة مثل: التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) ، وأمراض الجهاز التنفسي (على سبيل المثال ، التهاب الرئتين ذات الطبيعة الفيروسية) ، والأمراض الالتهابية والفيروسية في أعضاء الجهاز الهضمي (التهاب الأمعاء والقولون).

أسوأ نتيجة للدورة الكامنة في CMVI هي الأورام الخبيثة.

هذا المرض الفيروسي يصيب كل من الأطفال والبالغين. غالبًا ما يصاب الطفل بالرحم ، من خلال الرحم أو المشيمة. عندما تحدث العدوى الأولية بـ CMVI في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن أن تؤدي سريعًا إلى وفاة الجنين ، في الفترة اللاحقة - يستمر الطفل في النمو ، لكن CMVI ، بطريقة أو بأخرى ، تؤثر على نوعية تطوره داخل الرحم. قد تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية ، أو قد تحدث العدوى أثناء الولادة. في حالة تكرار الإصابة ، يكون خطر إصابة الجنين أقل ، لكن العلاج مطلوب. وفقًا لكل حالة محددة ، من الضروري تطوير تكتيك مناسب لإدارة الحمل.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الطفل: الأعراض والعلاج

تشبه علامات المرض عند الرضع أعراض البرد الشائعة: التعب والحمى والتهاب الحلق وتضخم اللوزتين.

عادة ، مع وجود حالة جيدة من المناعة ، يكون الفيروس المضخم للخلايا في شكل كامن ، دون إظهار أي علامات سريرية. بينما في فترة تناقص المناعة ، تتطور الأشكال العامة للمرض.

الفيروس المضخم للخلايا الخلقي في الطفل: الأعراض

سواء في الأطفال أو البالغين ، غالبًا ما تبدو مظاهر CMVI وكأنها ARD عادية. عادة ما تكون الأعراض التالية: سيلان الأنف ، والحمى ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وذمة البلعوم ، وأحيانًا الالتهاب الرئوي والتعب الشديد ومظاهر الاضطرابات في الغدد الصماء والكبد والجهاز الهضمي.

آخر من آثار الفيروس المضخم للخلايا هو مرض كريات الدم البيضاء ، ويرافقه الحمى والضعف والتعب. في أشد الحالات ، يصيب المرض جميع الأعضاء الرئيسية.

العدوى الخلقية مع CMV في الطفل يؤدي إلى ضعف النمو البدني والعقلي. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الفيروس المضخم للخلايا - غالبًا إلى الوفاة والمرض في الفترة المحيطة بالولادة وتأخر الاضطرابات في الأعضاء والأجهزة. حوالي 40-50 ٪ من الأطفال حديثي الولادة من الأمهات اللائي أصبن بعدوى CMVI أثناء الحمل لديهم عدوى داخل الرحم ، منها 5-18 ٪ لديهم مظاهر سريرية من الساعات الأولى من الحياة. في 25-30 ٪ من حالات عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية قاتلة. 80٪ من الذين نجوا يعانون من اضطرابات عصبية كبيرة. ومع ذلك ، فإن غالبية الأطفال المصابين بالفيروس المضخم للخلايا في الرحم ليس لديهم أعراض سريرية واضحة للمرض عند الولادة ، ولكن لسوء الحظ ، في 10-15 ٪ منهم ، سوف تظهر العواقب في وقت لاحق في شكل ضعف السمع ، وضعف البصر لاستكمال العمى ، وتأخر التطور العقلي. ، والمضبوطات.

الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال: أسباب وطرق العدوى

يمكن أن يكمن الفيروس في جسم الإنسان لفترة طويلة دون أن يظهر نفسه. ولكن في حالة فشل جهاز المناعة ، يستيقظ الفيروس المضخم للخلايا ويسبب المرض.

في البالغين ، ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي ، ويصاب الأطفال بالعدوى أثناء وجودهم في الرحم أو أثناء مرور قناة الولادة. لكن يمكن أن تصاب بالعدوى في وقت لاحق: يحدث انتقال العدوى في البيئة المنزلية بالدم أو اللعاب.

وفقا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، حوالي 2.5 ٪ من الأطفال حديثي الولادة مصابون بالفيروس المضخم للخلايا في أوروبا. في روسيا ، الأرقام أعلى - حوالي 4 ٪ من الأطفال الذين يولدون يعانون من أعراض المرض. الأطفال الذين يولدون من أمهات يعانين من عدوى الفيروس المضخم للخلايا للمرة الأولى وبصورة حادة ، يشرع على الفور تحليل للأجسام المضادة لفيروس CMV. تم الكشف عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم وفقًا للإحصائيات في 0.4-2.3٪ من الأطفال المولودين.

علامات وتشخيص الفيروس المضخم للخلايا في الرضيع

في معظم الأطفال المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، لا تظهر علامات الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا خارجيًا. لديهم علامات مؤقتة للمرض ، والتي ، بعد فترة زمنية معينة ، ستترك دون أثر. قليل من الناس لديهم أعراض CMVI الخلقية مدى الحياة.

من الصعب تشخيص الفيروس المضخم للخلايا في الرضيع ، لذلك ، إذا اشتبه في وجود عدوى ، يتم إجراء فحص دم للأجسام المضادة للكشف عن الأجسام المضادة لـ CMVI.

يتم إنشاء التشخيص بواسطة طبيب أو معالج أمراض معدية ، مسترشداً بنتائج الدراسات الخاصة. على سبيل المثال ، تفاعل البلمرة المتسلسل. يمكنك فحص الدم واللعاب وعينات من المهبل وعنق الرحم ، السائل الأمنيوسي (أثناء الحمل). طريقة أخرى لاختبار وجود الفيروس المضخم للخلايا هي المناعة من رد فعل الجهاز المناعي للطفل. يوصى بإجراء دراسات حول الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا للنساء اللائي يخططن للحمل.

في بعض الأحيان ، يكون للفيروس المضخم للخلايا الإيجابي أعراض يمكن ملاحظتها على الفور أثناء عملية الولادة ، على الرغم من أن التأثيرات يتم العثور عليها في كثير من الأحيان بعد شهور أو حتى سنوات. هذا هو عادة فقدان تام للرؤية والسمع.

تشمل العلامات المؤقتة للمرض: تلف الكبد ، طحال الرئتين ، اصفرار الغشاء المخاطي للعينين والجلد ، بقع مزرقة بنفسجية على الجلد ، انخفاض الوزن.

أعراض CMV الوليدية المستمرة هي: العمى والصمم ورأس صغير والتخلف العقلي وضعف التنسيق والموت.

يجب تمييز CMVI عن نوع الهربس 6. على الرغم من تشابه المظاهر السريرية لهذين النوعين من فيروسات الهربس ، فإن الهربس من النوع 6 لديه اختلافات كبيرة. من المهم عدم تفويت علامات التحذير التالية:

  1. ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية ، والتي لا تنخفض بثبات لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.
  2. في نفس الوقت لا توجد علامات على الإصابة بالسارس أو العدوى المعوية.
  3. روزولا على الجسم تظهر طفح أحمر.
  4. تشنجات لحمى شديدة.
  5. السارس على اللوزتين - التهاب الحلقية.
  6. التهاب الفم في تجويف الفم.
  7. الاضطرابات العصبية.

إذا لم تلاحظ ظهور مظاهر فيروس الهربس من النوع 6 في الوقت المناسب ، فإن الطفل يواجه خطر الإصابة بآفات حادة في النخاع الشوكي أو الدماغ. عند الرضع ، تكون مضاعفات الهربس من النوع 6 قاتلة. من الضروري استدعاء الطبيب على وجه السرعة في الوقت المناسب لبدء الرعاية الطبية اللازمة للطفل.

كيفية علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال

المستقبل المرضى والأمهات المرضعات والأطفال زيادة الحصانة ويصف الأدوية المضادة للفيروسات المتخصصة. في هذه الحالة ، ينصب التركيز على تحسين المناعة. ما هي النباتات الطبية الموصوفة - المنشطات المناعية (مثل إشنسا ، ليوزيا ، الجينسنغ وغيرها) ، المكملات الغذائية (على سبيل المثال ، Immunal) ، النباتات الطبية - منبهات (مثل إشنسا ، ليفزيا ، الجينسنغ وغيرها) ، التغذية المتوازنة (المعادن والعناصر الدقيقة) ، بما في ذلك الخضار والفواكه الطازجة (الفيتامينات) ، والمشي المتكرر في الهواء الطلق وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. لمنع الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال ، من الضروري تزويدهم بالتغذية المناسبة ، وممارسة الرياضة معهم ، وتجنب الاتصال بالمرضى ، والحفاظ على النظافة.

علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال بالطرق الشعبية

  1. مزيج من جذر عرق السوس ، والأقماع الألدر ، وجذر kopeck ، وجذر Leuzei ، والزهور البابونج ، تعاقب العشب - في حصص متساوية. تحضير ملعقتين من مزيج من الأعشاب المفرومة ، صب 0.5 لتر من الماء المغلي ويترك في الترمس بين عشية وضحاها. الاستقبال: في الربع الثالث من كوب ، 3-4 مرات في اليوم.
  2. يساعد الثوم والبصل الأطفال على التغلب على الفيروس ، خاصة في فصل الشتاء البارد والشتاء.في هذا الوقت ، يوصى بوضع فص ثوم أو عدة حلقات بصل يوميًا.
  3. العلاج بالروائح العطرية - رش زيت شجرة الشاي في شقة يخلق مناخًا صحيًا.
  4. لحاء أسبن وألدر ، وكذلك جذر الهندباء ، يأخذ واحد إلى واحد. تُسكب ملعقة كبيرة من الماء 0.6 لتر من الماء المغلي ويترك على نار خفيفة لمدة خمس دقائق على نار خفيفة. الاستقبال: 2 ملعقة طعام مرتين في اليوم قبل الوجبات.

ما هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

الفيروس المضخم للخلايا هو مرض معد ينتمي إلى مجموعة الهربس. غالبًا ما تكون بدون أعراض في المراحل الأولية ، وفي الأطفال تكون الأعراض أكثر وضوحًا من البالغين. هذا هو السبب الذي يجعل الأطفال هم أساسا علماء الفيروسات.

العدوى يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية أكثر حدة ويسبب المزيد من المضاعفات. يمكن أن يسبب المرض اضطرابات في عمل أعضاء أو أجهزة فردية أو يزيد من سوء الحالة العامة للجسم.

فيما يتعلق بالتدهور الحاد في البيئة ، يتزايد طرح الآباء السؤال التالي: لماذا تعتبر الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال خطرة؟ تعتمد الأعراض والعلاج على طريقة إصابة الطفل. وكقاعدة عامة ، فإن العدوى تتجلى فقط مع انخفاض في المناعة ، قبل أن تكون في شكل كامن ولا تضر بصحة الطفل.

توطين الفيروسات

بعد الإصابة في الجسم ، فإنه يسعى عبر مجرى الدم إلى الغدد اللعابية. وهنا يدخل الفيروس الحمض النووي الخاص به في نواة الخلايا السليمة ويساهم في إنتاج جزيئات فيروسية جديدة.

نتيجة لذلك ، يزيد حجم الخلية بشكل كبير. من هنا نشأ اسم المرض ، حيث يتم ترجمة ضخامة الخلايا من اللاتينية على أنها "خلايا عملاقة". في الأطفال الأصحاء ، الذين يعمل جهاز المناعة لديهم بشكل جيد ، لا تتجلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا. الأعراض لدى الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والعيوب التنموية والأطفال الخدج قد تكون بدرجات متفاوتة من الشدة.

الفيروس المضخم للخلايا

يدخل جسم الطفل مباشرة من الأم ، عبر المشيمة. يحدث هذا عندما تصاب المرأة بمرض CMV لأول مرة أثناء الحمل ولا توجد أجسام مضادة للفيروس في جسمها. بالنسبة للطفل ، الأخطر هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

يمكن أن تظهر الأعراض عند الأطفال على المساعدات البصرية أو السمعية ، والتشنجات المتكررة ، والتأخر في النمو (العقلي والجسدي). طريقة أخرى ممكنة للانتقال هي فترة الولادة أو الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة ، لن يكون للطفل عواقب وخيمة وقد لا يظهر المرض أبدًا.

الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة

يدخل جسم الطفل في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس. نظرًا لأن الفيروس ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً ، فإنه يمكن أن يدخل جسم جميع الأطفال في نفس الغرفة. مثل هذه العدوى لن تجلب أي ضرر لصحة الطفل.

لا تسهم عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال المكتسبين في سن المدرسة في ضعف نمو أجهزة الجسم ولا تبطئ نمو الطفل بشكل عام. ولكن مع انخفاض في المناعة يمكن أن تظهر نزلات البرد المتكررة.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا الخلقية

مع عدوى الجنين حديثي الولادة (خاصة قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل) ، يولد الطفل مع العديد من التشوهات. يساهم الفيروس في وجود عيوب القلب وأمراض الدماغ وغيرها من الأمراض الخطيرة أو العمليات المرضية في جسم الطفل.

أول علامة على وجود CMV في الطفل هي نقص التوتر العضلي ، والخمول ، والنوم المضطرب ، وشهية الشهية ، ومشاكل في هضم الطعام. في الحالات الشديدة ، يكون الموت ممكنًا في الأسابيع الأولى بعد الولادة.

عند الإصابة في الثلث الثالث من الحمل ، لا يعاني الطفل من تشوهات. في هذه الحالة ، سوف تظهر أعراض المرض مثل اليرقان وفقر الدم الانحلالي واستسقاء الرأس وغيرها من الأمراض الخطيرة.

بعد الولادة ، قد لا يظهر المرض ، ومع نمو الطفل ، ستبدأ عيوب النمو الطفيفة في الظهور ، مما يؤدي إلى إصابة عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتجلى الأعراض عند الأطفال من عمر 3 سنوات من خلال وجود اضطرابات وأمراض عصبية مختلفة.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة

يتجلى الفيروس المكتسب في حالات نادرة ، وغالبًا ما يكون بطيئًا ، دون ممارسة أي تأثير على جسم الأطفال. هذا يدل على عمل جيد لجهاز المناعة ، والذي يمنع تنشيط الفيروس. في حالة تعرض الطفل للدفاع المناعي الضعيف ، سيظهر المرض في صورة نزلات البرد المتكررة (مع التهاب الغدد الليمفاوية وسيلان الأنف وزيادة درجة حرارة الجسم).

إذا كان الطفل يعاني من نقص المناعة المزمن ، فغالبًا ما يصاب جسمه بالعدوى. في هذه الحالة ، سيتم تحديد موقع مضاعفات المرض في العديد من أجهزة الجسم - القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز الهضمي والبولي.

علاج هذا النوع من الفيروس طويل جدًا وفي معظم الحالات غير ناجح. لحسن الحظ ، فإن الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا معقدة للغاية. الأعراض في الأطفال ، والعلاج ، والمراجعات - كل هذا هو معلومات مهمة للآباء والأمهات الذين يهتمون بصحة طفلهم والذين يحاولون منع الآثار السلبية المحتملة للمرض.

تشخيص المرض

تشخيص فيروس لديه بعض الصعوبات. للكشف عن العامل الممرض ، من الضروري إجراء سلسلة من الاختبارات والاختبارات المحددة. أهمها هي جمع اللعاب والبول والبراز عند الطفل.

في فحص الدم ، يتم الانتباه إلى وجود الأجسام المضادة. يمكن أن ينتقل IgG من الأم إلى الطفل ولا يشير إلى وجود الفيروس ، حيث سيختفي مع مرور الوقت دون علاج طبي. إذا تم الكشف عن IgM في الدم ، فهذا تأكيد مباشر على وجود الفيروس في جسم الطفل.

إن وجود أجسام مضادة لهذا الفيروس في الدم ليس سبباً للإثارة. عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الطفل ، والتي لا تظهر أعراضها ، قد تكون في حالة كامنة طوال حياته ، دون التأثير على حالة الجسم ودون التسبب في مضاعفات.

تشخيص الأجهزة TsMVI

لتشخيص الأجهزة المصابة في الجسم ، قد يصف الطبيب فحوصات إضافية تحدد مدى إصابة الجسم بالفيروس:

  • الأشعة السينية للصدر - في حالة تلف أنسجة الرئة ، ستظهر الصورة علامات الالتهاب الرئوي أو أمراض أخرى في الجهاز التنفسي ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للدماغ يدل على وجود تكلسات أو عمليات التهابية في الدماغ ،
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن يجعل من الممكن زيادة حجم الكبد والطحال ، وجود نزيف في الأعضاء ، أو ضعف في الجهاز الهضمي والبولي.

إذا كان لدى الطفل شكل عام من أشكال العدوى ، فسيرسل الطبيب بالضرورة أخصائي عيون للفحص للتأكد من الأضرار التي لحقت قاع العين وهياكل الجهاز البصري. سيسمح ذلك بتحديد التغييرات الهيكلية في الوقت المحدد ووصف علاج مختص يمكن أن ينقذ رؤية الطفل ، والذي يتأثر مباشرةً بعدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال. تتيح لك الأعراض والتعليقات من الأهل والأطباء وصف العلاج بطريقة أكثر عقلانية بناءً على تجربة المرضى السابقين.

يصف طبيب الأطفال طرق الفحص مع أخصائي الأمراض المعدية. بعد الكشف عن توطين الفيروس ، يشارك أخصائي أمراض الكلى أو أخصائي أمراض المسالك البولية أو طبيب أعصاب أو طبيب عيون في علاج الطفل.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

تعتمد ميزات وطرق العلاج بشكل مباشر على شكل العدوى وتعقيد مسار العدوى.

انتبه! قتل الفيروس تماما في الجسم أمر مستحيل. يهدف العلاج فقط إلى تحسين الحالة العامة للطفل وتطبيع العمليات الحيوية في الجسم.

العلاج الدوائي لل CMV هو استخدام مضاد للفيروسات والغلوبيولين المناعي ، الذي يعمل مباشرة على عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كانت هناك عمليات التهابية في الجسم ، فإن المضادات الحيوية والعوامل المناسبة لتعزيز الدفاع المناعي للجسم مطلوبة.

في بعض الحالات ، قد يحدث تأثير كبير للعلاج عند وصف العلاجات المثلية ، أو الوخز بالإبر ، أو العلاج اليدوي. يتم اختيار طريقة العلاج بشكل فردي ، وهذا يتوقف على مقدار إصابة عدوى الفيروس المضخم للخلايا بالجسم. الأعراض لدى الأطفال ، صور ظهور المرض ستتيح الوقت للتعرف على الفيروس وطلب المساعدة من الطبيب.

علاج الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة

الشكل المكتسب من الفيروس المضخم للخلايا قابل للعلاج في المنزل. في هذه الحالة ، بعد الفحص ، يختار الطبيب العلاج المناسب ، ويمكن للوالدين القيام به من تلقاء نفسه ، وذلك بعد جميع توصيات الطبيب.

تتطلب عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال ، والتي تتجلى أعراضها من الإسهال ، استخدام عوامل كثف ، والتي لن تحل مشكلة الأمعاء فحسب ، بل يمكن أيضًا القضاء على جميع البكتيريا الضارة. كل هذا سيكون له تأثير إيجابي على نتيجة العلاج المعقد.

يجب أن يتلقى الأطفال المصابين التغذية الكافية وشرب الكثير من مياه الشرب النظيفة. هذا سوف يسمح بإزالة البكتيريا من الجسم بشكل أسرع واستعادة عمليات التمثيل الغذائي.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا: الأعراض عند الأطفال ، "تسيتوتيكت" كوسيلة لتحسين المناعة

"Cytotect" - غلوبولين مناعي محدد ، يهدف إلى القضاء على مسببات الأمراض من CVM في الأطفال. يستخدم الدواء لعلاج أو منع المرض ، مصحوبة بانخفاض في الدفاع المناعي للجسم. تعتبر الإجراءات الوقائية ضرورية لزرع الأعضاء ، عندما يتم قمع الجهاز المناعي بشكل مصطنع ، بحيث لا يرفض العضو المزروع.

الوقاية هي الطريقة الرئيسية للحماية من ضخامة الخلايا. بعد كل شيء ، من الأسهل بكثير مراعاة النظافة الشخصية ، والعيش في نمط حياة صحي وبناء على وصفة الطبيب ، بدلاً من علاج المرض ، خاصةً مع وجود مضاعفات.

عواقب عدوى الفيروس المضخم للخلايا

تطور المضاعفات أكثر عرضة لحديثي الولادة والأطفال الذين يعانون من نقص المناعة. تجدر الإشارة إلى أن كل شيء لا يعتمد على توقيت وفعالية العلاج ، لأن المرض يمكن أن يتطور بشكل سري ويسبب مشاكل صحية خطيرة.

تتضمن المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي
  • التهاب الدماغ - التهاب الدماغ ،
  • الالتهاب الرئوي الفيروس المضخم للخلايا ،
  • أمراض العين ، ولا سيما التهاب المشيمية ، مما يؤدي إلى الحول عند الأطفال والعمى.

تعتمد فعالية العلاج إلى حد كبير على حالة الدفاع المناعي الطبيعي للطفل. منذ المخدرات لا يمكن إلا أن قمع انتشار والعدوانية من الفيروس. إذا كان الطفل غير CMV مصابًا بسرطان أو سرطان الدم ، فستكون الأعراض أكثر إشراقًا ، وسيكون العلاج أكثر تعقيدًا وأطول.

الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال: عدوى CVM - ما هو عليه

لكي يكون العلاج في الوقت المناسب ، يجب على الآباء معرفة ميزات هذا المرض. لقد أثبت العلماء أن هذا المرض هو مرض معد شائع إلى حد ما لمجموعة الهربس. الفيروس قادر على أن ينتقل عن طريق القطرة والاتصال الجنسي. تحدث العدوى أثناء الولادة أو الرضاعة الطبيعية.

ما هو مرض خطير

نادراً ما تظهر العدوى عند الرضع الأصحاء ، لكن في حالة وجود نقص المناعة ، تصبح قاتلة. بالنظر إلى أن أعراض الكمبيوتر الرقمي عند الطفل غائبة تقريبًا ، يتم اكتشاف المرض عند ظهور مضاعفات تهدد الحياة:

  • الالتهاب الرئوي الفيروسي ،
  • التهاب الدماغ،
  • أمراض الجهاز الهضمي من أصل الالتهابات والفيروسية.

خطر التدفق الخفي هو ظهور أورام خبيثة. يمكن أن تسبب عدوى المشيمة موت الجنين في المراحل المبكرة ، أو تؤثر بشكل كبير على تطوره - في الأشهر الأخيرة. كل حالة تتطلب طريقة محددة للحمل.

تصنيف المرض

يتميز علم الأمراض من خلال مجموعة متنوعة من الأنواع:

  • المترجمة - وجود مكان معين من التكوين ،
  • كامنة (في وضع السكون) ،
  • حاد،
  • معمم - هي عملية شاذة مع توطين مختلف ،
  • خلقي،
  • المكتسبة.

تحذير! في كثير من الأحيان ، يظهر الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال حديثي الولادة في الرحم من خلال المشيمة من الأم المريضة. مع العدوى المبكرة للجنين ، من الواضح أن الحمل ينتهي بالإجهاض.

أسباب

أي شخص مصاب أو مصاب بفيروس يصبح مصدر عدوى للآخرين. كل إفرازاته: تعتبر الدموع والبول والبراز معدية. تشمل المسارات القادرة على نقل الفيروس ما يلي:

  • الاتصال - استخدام الأثاث المشترك ، والأطباق ، والسرير ،
  • العتاد المحمول جوا
  • بالمشيمة،
  • بالحقن،
  • زرع العضو المصاب.

تحدث إصابة المواليد الجدد أثناء العدوى الحادة أو تفاقمها أثناء الحمل. والأخطر هو العدوى في مرحلة الجنين ، والتي يمكن أن تسبب الوفاة أو كل أنواع التشوهات والعيوب. الفيروس قادر على الوصول إلى الأطفال في مؤسسات التعليم قبل المدرسي من أقرانهم المصابين. بمجرد دخول الجسم ، يستمر المرض داخل الغدد اللمفاوية أو الغدد اللعابية لبقية الحياة ، دون الكشف عن نفسه.

لاستفزاز مظاهر المرض يمكن:

  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • دورات العلاج الكيميائي ،
  • تعاطي المخدرات السامة للخلايا
  • علم الأمراض الشديد.

لاستبعاد الفيروس المضخم للخلايا ، ومعرفة أي نوع من العدوى في الطفل يجب استشارة الطبيب. الفيروس قادر على إصابة أي عضو ، دون تقليل أدائه الوظيفي.

تطور وأعراض المرض

عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال حديثي الولادة قابلة للمقارنة في أعراض نزلات البرد:

  • ترتفع درجة الحرارة
  • التهاب الحلق ،
  • تضخم اللوزتين.
  • إذا ، مع المستوى المناسب من الحماية المناعية ، تكون المشكلة غير قادرة على الظهور لمدة طويلة ، ثم عند مستوى مخفض ، يبدأ تطوير شكل معمم.

CMVI الخلقية

على مظهر من مظاهر علم الأمراض الخلقية يؤثر على لحظة العدوى. الهزيمة المبكرة بواسطة فيروس تثير الموت أو تطور كل العيوب المحتملة. مع فترة متأخرة من العدوى ، يمكن أن تظهر المشكلة نفسها:

  • تطور الحول ،
  • عدم تناسق الوجه ،
  • استسقاء الرأس ،
  • التشنجات الرجيجية
  • رأرأة،
  • رعاش الأطراف (أقل أساسا).

بعد الولادة ، تضخم ملحوظ ، وجود التهاب الكبد الخلقي ، وتليف الكبد في بعض الأحيان. غالبًا ما تتجلى أعراض الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال دون علاج من خلال اصفرار الجلد ، ونزيف الثقوب في الدم ، والجروح السرية الدموية. غالبا ما تحدث نزيف داخلي أو دماغ. الطحال مع الكبد يزيد بشكل كبير معالمه. في الدم يزيد من وجود الكريات البيض ، ويقلل من عدد الصفائح الدموية. يحدث التهاب الغدد اللعابية.

ومع ذلك ، فإن المرض الخلقي لا يظهر دائمًا بعد ولادة الطفل. في أي عمر ، قد تحدث ضمور في عضو كورتي أو التخلف العقلي. هذا يؤدي إلى مزيد من الصمم أو العمى. في كثير من الأحيان ، والمشكلة لديها تشخيص غير مواتية.

CMVI المكتسبة

بالنظر إلى أن العدوى الأولية تتجلى كمرض يشبه السارس ، فإن هذا يعقد التشخيص بشكل كبير. علامات المرض هي كما يلي:

  • ترتفع درجة الحرارة
  • قرحة وحمراء ،
  • سيلان الأنف يظهر
  • الصداع
  • زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية ،
  • مخاوف الاسهال في بعض الاحيان.

قد يمر حوالي 2-12 أسبوعًا قبل ظهور العلامات الأولى. ولكن في أغلب الأحيان ، تكون الأعراض غائبة تمامًا ، ويتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة في وقت إجراء الدراسات المصلية. يساهم انخفاض المناعة في انتقال المرض إلى فصيلة معممة أو محلية.

شكل معمم

يتميز ببداية سريعة ، مع ظهور أعراض واضحة للتسمم:

  • وجع العضلات
  • ضعف
  • زيادة في حجم الكبد ، وكذلك الغدد الليمفاوية العنقية ،
  • الحمى.

ربما تطور التهاب الكبد التفاعلي. بالنظر إلى أن هذا المرض هو من أصل حميد ، فإنه ينتهي في الانتعاش.

شكل مترجم

تتأثر الغدد النكفية والغدد اللعابية وتحت اللعابية. هناك علامات خفيفة للتسمم. الاطفال لا تكتسب وزنا جيدا.

يتم التعبير عنها بالالتهاب الرئوي المطول ، والذي يتجلى في سعال القرصنة الجاف ، وضيق التنفس ، والظل المزرق للشفاه. يُظهر التصوير الشعاعي زيادة في محيطات الرئة ، ووجود تشكيلات كيسة. يحتوي البلغم على وفرة من الخلايا الضخمة وعناصر أخرى.

شكل دماغي

أنه يثير تطور التهاب السحايا والدماغ. هذه هي التخفيضات العضلية ، التشنجات المنهجية ، نوبات الصرع ، الاضطرابات النفسية ، ضعف الوعي.

هذا هو الأكثر شيوعا ، ولكن نادرا ما يتم تشخيصه. هذا بسبب ضعف مظهر الأعراض: زيادة البروتين في البول ، وظهور خلايا الضخامة الخلوية.

نوع الكبد

يتم التعبير عن ذلك في سياق التهاب الكبد. يحتوي جلد الطفل على اليرقان لفترة طويلة ، يوجد عدد كبير من البيليروبين في الدم ، ويزداد تأثير إنزيمات الكبد بشكل طفيف. يزيد الكولسترول.

ردود الفعل الكمامة المستمرة المنعكسة ، البراز السائب ، البطن المتضخم ، توقف النمو البدني. تم الكشف عن مرض البنكرياس المتعدد الكيسات ، وتحتوي البراز على دهون محايدة بكمية متزايدة. إذا تم تشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال ، فسيتم إجراء العلاج مع مراعاة العمر ونوع المرض وشدة الدورة.

العدوى مجتمعة

يتضح من هزيمة العديد من الأنظمة والأجهزة. يتضح سريريًا من الحمى الشديدة الطويلة ، مع نطاق درجة حرارة يومي يتراوح من 2-4 درجات ، والنزيف ، وتضخم العقدة الليمفاوية ، والتغيرات في حجم الأعضاء الداخلية ، وعدوى الغدد اللعابية.

علاج CMV في الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هو الأكثر شدة. بالنظر إلى أن هذا المرض يعتبر علامة الإيدز ، فإن اكتشافه يتطلب اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يعتمد العلاج في هذه الحالة على نوع المرض ، ويسرع من تطور الأمراض المعدية بفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يؤدي إلى الوفاة بسبب الإيدز.

طفل يصل إلى سنة

يسبب الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال خلال الأيام الأولى من الحياة تلطيخ الجلد والجلد والأغشية المخاطية. في الأطفال الأصحاء ، يحدث هذا في غضون شهر ، في حين أن الأطفال المصابين يستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر. الطفل غالباً ما يقلق ، ويزيد وزنه سوءًا. تتضمن قائمة العلامات المميزة الأخرى للفيروس المضخم للخلايا قبل سن عام ما يلي:

  • كدمات طفيفة على الجلد
  • الطفح النزفي petechial ،
  • السرة تنزف
  • دم في القيء والبراز
  • التشنجات،
  • الاضطرابات العصبية
  • فقدان الوعي
  • ضعف البصر
  • تلاشي عدسة العين
  • تغيير لون التلميذ والقزحية ،
  • ضيق في التنفس
  • لون مزرق من الجلد (مع شكل رئوي) ،
  • انخفاض في كمية البول.

ما مدى خطورة الفيروس المضخم للخلايا للطفل؟

يتم اكتشاف CMV في 50-70 ٪ من الناس في سن 35-40. بحلول سن التقاعد ، المزيد من المرضى محصنون ضد هذا الفيروس. لهذا السبب ، من الصعب التحدث عن مخاطر الإصابة بعدوى CMV ، لأنه لم يلاحظها كثيرون بالنسبة للكثيرين. الفيروس المضخم للخلايا أكثر خطورة على النساء الحوامل والأطفال الذين لم يولدوا بعد ، ولكن بشرط أن تصادفه الأم الحامل للمرة الأولى. إذا كانت قد سبق أن عانت من عدوى CMV ، فإن جسمها يحتوي على أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا. في ظل هذه الظروف لا يوجد أي ضرر للطفل.

الأخطر بالنسبة للجنين داخل الرحم هو العدوى الرئيسية للأم. يموت الطفل أو يصاب بتشوهات خطيرة ، مثل:

  • التخلف العقلي
  • الصمم،
  • استسقاء الرأس،
  • الصرع،
  • الشلل الدماغي ،
  • صغر الرأس.

عندما يصاب الطفل بالعدوى أثناء عبوره قناة الولادة ، قد يصاب بالتهاب رئوي والتهاب الدماغ والتهاب السحايا. بعد الإصابة أثناء الرضاعة الطبيعية أو نقل الدم في الأيام الأولى بعد الولادة ، قد تمر الضخامة الخلوية دون أن يلاحظها أحد ، ولكنها في بعض الحالات تسبب التهاب الغدد اللمفاوية وفقر الدم والالتهاب الرئوي. المولود الجديد في نفس الوقت لا يزداد وزناً ويتخلف في النمو.

فحص الدم للفيروسات في الطفل

من طرق التشخيص المختبري ، يعد الطبيب أول من يصف اختبار الدم العام والكيمياء الحيوية. الأول يعكس انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء ، الكريات البيض والصفائح الدموية ، مما يدل على وجود التهاب في الجسم. يكشف التحليل الكيميائي الحيوي عن زيادة في AST و ALT. تشير الزيادة في اليوريا والكرياتينين إلى تلف الكلى. لعزل الفيروس نفسه ، يتم استخدام الطرق التالية:

  • PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل). باستخدام هذه الطريقة ، يتم الكشف عن الحمض النووي CMV في الدم. قد تكون المادة البيولوجية هي اللعاب والبول والبراز والسائل النخاعي.
  • ربط الفحص المناعي. أنه ينطوي على تحديد الأجسام المضادة المحددة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا. أساس الطريقة هو تفاعل الجسم المضاد. جوهرها هو أن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم أثناء تغلغل الفيروس ترتبط بالبروتينات الموجودة على سطح المستضدات CMV. الدراسة مصلية. يتم تفسير نتائج ELISA على النحو التالي:
  1. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة لـ IgM ، فهي عدوى أولية ومرحلة حادة من عدوى CMV (إذا تم اكتشافها في أول أسبوعين بعد الولادة ، فهي عدوى CMV خلقية).
  2. تعتبر الأجسام المضادة IgG المكتشفة التي تصل إلى 3 أشهر من الحياة تنتقل من الأم ، وبالتالي ، في سن 3 و 6 أشهر ، يتم إعادة اختبارها (إذا لم يرتفع العيار ، فسيتم استبعاد CMV).
  3. إن الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي IgG هو نتيجة تشير إلى أن الشخص محصن ضد هذا الفيروس وأنه حامل له (من المحتمل أن تصاب النساء الحوامل بعدوى الجنين).

يمكن اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال حديثي الولادة حتى بدون اكتشاف أجسام مضادة محددة. في هذه الحالة ، مع فترة 30 يومًا ، يتم أخذ عينتين من الدم ، يتم فيها تقييم مستوى IgG. إذا زاد عدد المرات 4 مرات أو أكثر ، يُعتبر الوليد مصابًا. عند اكتشاف أجسام مضادة محددة في الأيام الأولى من حياة مريض صغير ، يتم تشخيصه بفيروس خلوي خلوي.

طرق مفيدة

تُستخدم طرق تشخيص الأجهزة لتحديد التغيرات المرضية في الأعضاء الداخلية والأنظمة. هذا يسمح لك بتحديد مدى الضرر الذي لحق بجسم عدوى CMV. غالبًا ما يتم تعيينهم في هذه الحالة:

  • الأشعة السينية. يمكن أن تظهر الصورة الناتجة علامات الالتهاب الرئوي أو أمراض الرئة الأخرى في شكل الرئوية من CMVI.
  • فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. يحدد زيادة في حجم الطحال والكبد. كما يعرض نزيف الأعضاء واضطرابات الجهاز البولي والهضم.
  • الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي للدماغ. توضح هذه الدراسات وجود عمليات التكلس والالتهابات في أنسجة المخ.
  • فحص قاع العين. المخصصة للشكل المعمم لـ CMVI. تكشف الدراسة عن تغييرات في بنية الجهاز البصري.

شاهد الفيديو: أعراض فيروس سيتوميجالو (شهر فبراير 2020).