تشوهات أروح الإبهام - الأعراض والعلاج

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. التشاور المتخصص المطلوبة!

أروح الإبهام وتشوه التقوس

يتوافق الموضع الطبيعي للساق مع الخط الشرطي المرسوم خلال الفترة الأولى بين أصابع القدم ووسط الركبة ومفصل الورك. يعتبر الانحراف عن هذا الخط تشوهًا (انتهاكًا للموقع الطبيعي ، الانحناء) ، والذي يمكن أن يكون التقوس والأرواح.

مع تشوه التقوس (على شكل حرف O) ، ينحرف الجزء الأوسط من أسفل الساق بصريًا إلى الخارج أروح الإبهام تتحول الساق السفلية (على شكل X) إلى الداخل ، وتشبه الأرجل الحرف X.

رقبة الفخذ

انحراف محور الساق ، حيث يتم تحديد المسافة بين الكاحلين الداخلية بصريا حوالي 5 سم ، يتم ضغط الركبتين بإحكام.

تظهر تشوهات أروح الإبهام في الطفولة نتيجة السماح للطفل قبل الأوان بالوقوف ، والإقامة الطويلة في وضع الوقوف (في روضة الأطفال) ، واضطرابات الزحف. هذا بسبب عدم كفاية قوة العضلات والأربطة ، وزيادة الحمل عليها. تشمل الأسباب المهمة لهذا المرض الكساح ، وخلل التنسج في مفاصل الورك ، وإصابات الركبة. التغييرات الرئيسية تؤثر في البداية على مفاصل الركبة ، وهناك بعض الإفراط في التمدد ، وظهور الرجل المسطح. يشكو الطفل من التعب في الساق ، ويسأل عن الذراعين ، ويلاحظ الألم في الساقين مع المشي لفترات طويلة. مع انحناء الساقين غير المتماثل ، هناك خطر الإصابة بالجنف (انحناء العمود الفقري).

مفصل الكاحل

الأسباب الرئيسية:

  • اضطراب خلقي
  • الصدمة المسطحة في حالة كسر العظم ، تلف مفصل الكاحل ، تمزق الرباط ،
  • أقدام مسطحة ثابتة بسبب زيادة الحمل على المفاصل نتيجة زيادة الوزن ، وما إلى ذلك ،
  • أقدام مسطحة متهالكة ،
  • مسطح مشلول ، كمضاعفات لالتهاب العظم والنقي.

تعريف المرض. أسباب المرض

أروح الإبهام - مرض معقد يتجلى في القدمين المستعرضة والطولية ، وانحناء الإصبع الأول ، وتشكيل "عثرة" من العظام وانتهاك لتوازن العضلات والأربطة.

أروح الإبهام - تشوه مفصل الأمعاء

يصاحب المرض تسطيح القدمين و "سقوطهما" في الداخل.

وفقا للإحصاءات ، من بين العديد من الأمراض العظمية للقدمين ، يحتل مكان الصدارة تشوه الانتشار المستعرض للقسم الأمامي ، مصحوبًا بالانحراف (الخارجي) للإصبع الأول. تم وصف علم الأمراض لأول مرة منذ أكثر من 200 عام وحتى يومنا هذا يمثل حوالي 80 ٪ من جميع الخيارات لتشوهات القدم. إلى حد أكبر ، يؤثر هذا المرض على النساء - حوالي 98 ٪.

في الحياة اليومية ، يسمي الناس هذا المرض بشكل مختلف - galux ، halux ، نتوء الإصبع ، انحناء الإصبع الأول ، وما إلى ذلك. مهما كنت أسميها ، لكن الجوهر لا يتغير: الإصبع الأول ينحرف نحو الثاني ويحدث التشوه في المفصل الصدري البلعومي ( الأكثر "نتوء"). بالإضافة إلى العنصر الجمالي ، يتسبب المرض في إحساس الشخص بعدم الراحة والإزعاج عند المشي.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى انحناء القدم ، ولكن نادراً ما توجد في عزلة:

  • أقدام مسطحة: عرضية ، طولية ، مجتمعة ، خلقيّة ومكتسبة ،
  • هشاشة العظام: انخفاض الكالسيوم في العظام ، مما يؤدي إلى فقدان تصلب وتغيير في الشكل. قد يكون سبب الاضطرابات الهرمونية والاستعداد الوراثي ،
  • زيادة الوزن: تتمتع القدم بإمكانية ضغط قصوى يمكنها تحملها دون تشويه. مع انخفاض المقاومة أو زيادة الوزن ، فإن الأربطة والعضلات لا تصمد وتفرط ،
  • الاستعداد الوراثي: فرط المرونة في القدم يمكن أن يكون خلقيًا. في هذه الحالة ، يكون الجهاز العضلي الرباطي ضعيفًا ، ويزيد احتمال نمو القدمين المسطحة ،
  • المشي في الأحذية الخطأ. من غير المرغوب فيه دائمًا ارتداء أحذية ضيقة وعالية الكعب ، نظرًا لعدم توزيع العبء على القدم بشكل صحيح - كل الوزن يقع تقريبًا على القسم الأمامي ، وبالتحديد المفصل الصدري البلعومي للإصبع الأول ،
  • اضطرابات الغدد الصماء: التغيرات المفاجئة في الخلفية الهرمونية أثناء الحمل ، مع انقطاع الطمث وحتى تقلباته الشهرية فقط بسبب دورة الحيض ، يمكن أن تسبب إضعاف الأربطة ،
  • إصابات القدم: يمكن أن يؤدي ارتطام أو إسقاط جسم ثقيل على القدم إلى حدوث كسر أو كدمة تؤدي إلى حدوث تشوه.

أعراض أروح الإبهام

في المراحل الأولية ، يحدث التعب أثناء المشي ، و "الذرة" على القدم و "الكالس" من داخل المفصل البلعومي الأول. هناك ألم في المفاصل ، ينحرف الإبهام إلى الجانب ، ويظهر "عثرة" في الداخل. جنبا إلى جنب مع الإصبع الأول ، والباقي مشوهة ، لتصبح مثل المطرقة.

يزداد الألم ، وتصبح الأحذية القديمة ضيقة ، ويكاد يكون اختيار الأحذية المريحة مستحيلاً. الذرة والأنسجة الرخوة السميكة تصبح مؤلمة وملتهبة. يتشكل التهاب الجراب ، والذي يمكن أن يصبح مزمنًا.

الجزء الخلفي من القدم ينحني أيضًا ، والذي يبدو كأنه قدم غير عادي. يكثف الألم ويبدأ في الظهور في المفصل تحت الكاحل والكاحل. إذا لم يتم علاجها ، فثقل الركبتين والوركين والعمود الفقري. في بعض الأحيان ينمو الظفر في الإصبع الأول ، مما يخلق الشعور بعدم الراحة عند المشي.

في البداية ، لا يهتم المرضى عادة إلا بوجود عيب تجميلي - انحراف الإصبع الأول ونمو العظام في داخل المفصل. هذا ملحوظ بشكل خاص عند ارتداء أحذية مفتوحة ، أو زيارة الشاطئ أو حمام السباحة. هذا هو ما يجعل العديد من النساء يأتين إلى جراح الصدمات العظمية.

التسبب في أروح الإبهام

نتيجة لضعف الجهاز العضلي للقدم والحمل غير الصحيح ، تتغير نقاط الدعم وتصبح الأقواس الطولية والعرضية مسطحة.

تسطيح القوس المستعرض للقدم

ينتقل الحمل والدعم إلى جميع مفاصل الأمشاط البلعومية ، مما يؤدي إلى انحراف على شكل مروحة في عظام مقدمة القدم. يحدث خلل في قوة العضلات ، مما يجعل الإصبع الأول مستقيماً ، ونتيجة لذلك ، ينحرف ويتقدم الانحناء.

عملية تقويس إصبع القدم الأول

يعتبر الإزاحة الكبيرة لعظام الإصبع الأول في الخارج إزاحة لأكثر من 10 درجات. في موازاة ذلك ، تحدث تغييرات في جهاز الكبسولة الرباطية - وتمتد من الأقسام الخارجية ، وتهجير أرجوحة السمسم.

حتى التسطيح المستعرض يساهم في تطور ألم المشط - ألم في منطقة عظام مشط القدم الثاني إلى الرابع بسبب الحمل الزائد ، كما هو معتاد في القسم الأمامي ، يقع الدعم الرئيسي على الرأسين الأول والخامس.

بالإضافة إلى metatarsalgia ، يتم تشكيل الأصابع الثانية والثالثة والرابعة على شكل مطرقة بسبب زيادة التوتر في الأوتار المثنية والباسطة. وهذا يؤدي إلى خلع وتقلصات في المفاصل المقابلة.

يحدث تشوه (خفض) الجزء الأوسط من القدم عند إضعاف الجهاز المفصلي في مفصل Shoparov. هذا المرض نادر الحدوث وعادة ما يكون نتيجة للإصابات.

يخضع القسم الخلفي أيضًا لتغيير: إنه ينحني في القوس ، وهو محكم (الدوران الداخلي) ، مع زيادة يتم تشخيص خلع في المفصل تحت الكاحل.

تصنيف ومراحل تطور تشوه أروح القدم

اعتمادًا على قسم تشوه القدم الأمامية أو الخلفية ، تتميز مراحل المرض المختلفة. لتحديد المرحلة ، من الضروري إجراء تصوير بالأشعة السينية في عرضين وفحص طبيب أمراض العظام.

في تشوه الإصبع الأول ، يتم تمييز ثلاث مراحل بناءً على زوايا الانحراف:

أنا درجةالدرجة الثانيةالدرجة الثالثة
بين عظام الرسغ
الزاوية
يزداد طول القدم قليلاً ، حيث يختفي القوس. في هذه العملية ، يتم تمييز ثلاث مراحل:

  1. في الدرجة الأولى الشخص ، كقاعدة عامة ، لا يشعر بعدم الراحة أو الألم. ومع ذلك ، تتعب الساقين بشكل أسرع ، فالأحمال طويلة الأجل لا يمكن تحملها بسهولة. الزاوية الشعاعية للقوس هي 130-140 درجة ، والارتفاع 25 مم.
  2. الدرجة الثانية تشخيص بزيادة الزاوية إلى 141-155 درجة وخفض القوس من 17 إلى 25 ملم. يظهر الألم ، وتتفاقم بسبب الحمل. الأحذية القديمة تزداد ضيقة.
  3. الدرجة الثالثة - القدم مسطحة تمامًا ، وزاوية القوس تزيد عن 155 درجة ، وينخفض ​​الارتفاع أقل من 17 ملم. ألم مستمر في عضلات الساقين والمفاصل والظهر. تتطور المضاعفات المختلفة ، ولا يمكن ارتداء الأحذية المعتادة ، ومن المستحيل تحريك مسافات طويلة.

عند تسطيح القوس المستعرض ، يتميز التسطيح بتباعد الأصابع وزيادة في عرض القدم. لذلك ، يتم تحديد شدة القدم المسطحة عن طريق قياس الزاوية بين عظام المشط و 1:

  • المرحلة الأولى: التناقض لا يزيد عن 10-12 درجة ،
  • في الدرجة الثانية هذه الزاوية تزيد إلى 15 درجة ،
  • الدرجة الثالثة تتميز بتناقض يصل إلى 19 درجة.

مضاعفات أروح الإبهام

المضاعفات الأكثر شيوعا هي التهاب أكياس الزليلي (الجراب). إنه يتجلى في احتقان الدم ، التورم ، الألم ، الذي يزداد حدة مع الحركة الميكانيكية.

المضاعفات الشائعة الأخرى هي تكوين التهاب المفصل المفصلي الصدري البلعومي الأول - تدمير الغضروف ، وظهور هشاشة العظام (النمو) ، وانخفاض الحركة وظهور الألم.

التهاب المفاصل المفصل الصدري الأول

إذا لخصت الانتهاكات المتبقية ، فهذه هي آفة مفاصل القدم ، وبشكل عام انتهاك للمشية. مع الحالات المتقدمة ، تعاني الركبة ومفاصل الورك والعمود الفقري ، والذي يتجلى من التهاب المفاصل وتشوهها.

المضاعفات الشائعة هي "تحفيز الكعب" ، والذي يحدث بسبب الإرهاق في اللفافة الأخمصية. يعاني المرضى من ألم حاد عند المشي في الكعب. يحدث التهاب Achilobursitis أحيانًا - التهاب في منطقة وتر العرقوب. لذلك ، يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى مجموعة من المضاعفات التي تتطلب علاجًا إضافيًا.

تشخيص أروح الإبهام

من أجل وصف العلاج المناسب ومن أجل منع تطور المرض ، من الضروري إجراء فحص كامل للمريض لتحديد أسباب التشوه وتحديد مراحل العملية.

طرق التشخيص الرئيسية:

  • استشارة بدوام كامل لطبيب أمراض العظام ،
  • الأشعة السينية للقدمين في 3 توقعات - من أجل تحديد مرحلة المرض ، وكذلك لتحديد الأمراض المصاحبة لها ، والتي تشمل التهاب المفاصل ، خلع وتخلخل المفاصل. يجب أن تتم الدراسة تحت الحمل ، لأن نتيجة انحناء الزوايا يمكن أن تختلف بنسبة 20 ٪. على الأشعة السينية ، يتم إجراء جميع الحسابات اللازمة لتحديد تكتيكات العلاج.

الأشعة السينية للقدم (الإسقاط المباشر)

  • علم النبات - لتحديد أقدام مسطحة (آثار أقدام) ،
  • تنظير podoscopy - فحص نعل القدم في وضع الوقوف ،
  • إذا كان من الضروري استبعاد الأمراض الأخرى ، يمكن وصف CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي ،
  • الموجات فوق الصوتية ضرورية لدراسة الأوعية الدموية مع اضطرابات الدورة الدموية المشتبه فيها.

بعد الفحص ، يعد التشخيص التفريقي ضروريًا لاستبعاد الأمراض التي لها أعراض مماثلة (التهاب المفاصل ، النقرس ، التهاب المفاصل العظمي). لذلك ، توصف الدراسات المخبرية: عوامل الالتهاب ، علامات محددة والدراسات السريرية العامة.

أروح علاج

على مدار المائة عام الماضية ، لم تفقد جراحة القدم أهميتها فحسب ، بل اتخذت أيضًا خطوات ثابتة إلى الأمام ، مع ظهور أدوات مثبتة أكثر تطوراً. في الوقت الحاضر ، تم تطوير أكثر من 400 نوع من العمليات وتعديلاتها بهدف تصحيح تشوه أجزاء مختلفة من القدم.

مع التغييرات الأولية ، يمكنك القيام بعملية أقل صدمة - طريقة MacBride ، طريقة Silver ، R.R. ضرر. في هذه الحالة ، لا يتم نشر العظم ، ولكن يتغير مكان تعلق وتر العضلة المقربة للإبهام. فترة التعافي هي الحد الأدنى وهي 2-3 أسابيع.

مخطط عملية ماكبرايد

إذا تم تشخيص الصفين الثاني والثالث ، يتم إجراء عملية أكثر صدمة - فغر العظم (قطع العظام) مع الزاوية الصحيحة والتثبيت مع البراغي أو إبر الحياكة. هناك العديد من الطرق لتصحيح الإصبع الأول:

القاصي (تستخدم إذا كانت الزاوية بين المشطتين 1 و 2 ليست أكثر من 14 °): عملية Schede - إزالة التجلط ("الصدمات") ، بضع العظم على شكل إسفين تحت الغشاء وفقًا لـ J. Reverdin ، العملية T.R. ألين ، العملية أوستن (شيفرون العظم) ،

جدلي (تستخدم إذا كانت الزاوية بين 1 و 2 من المشطتين 15 درجة إلى 22 درجة): بضع العظم على شكل Z M. Meyer (وشاح) ، وعملية K. Ludloff ، العظم العظمي C.L. ميتشل،

الدانية (الزاوية بين المشطتين الأول والثاني أكثر من 22 درجة): فغر العظم المزدوج وفقًا لوغاروسينو ، فغر العظم على شكل إسفين M. Loison ، E. Juvara ، فغر العظم وفقًا لـ G.W. باتون وجي إي زيلتشوفسكي،

في بعض الأحيان ، في ظل وجود تشوه في الكتائب الرئيسية للإصبع الأول ، يلزم إجراء فغر عظمي إضافي للـ O.F. أكين (موبرج).

يتم الاختيار من قبل أخصائي إصابات العظام ، بالنظر إلى توطين التغييرات الرئيسية ، وتطابق المفصل الصدري الأول (الحفاظ على الأسطح المفصلية) وشدة علم الأمراض.

إذا تم تدمير المفصل الصدري البلعومي أو المفصلي البلعومي الأول من خلال تشوه التهاب المفاصل أو أمراض أخرى ، فيتم إجراء المفصل (التشويش ، تجميد المفصل) أو ، في حالات نادرة ، التعويضية.

بعد الجراحة ، يمشي المريض لمدة 4 أسابيع في حذاء خاص (Baruk) ، وهو أمر ضروري لتفريغ مقدمة القدم. بعد التحكم بالأشعة السينية ، يسمح لك الطبيب بالمشي ، وتحميل القدم بالكامل ، مع الحد من الأحمال الثقيلة والرياضية. عادة ، بعد شهرين ، يعود المريض إلى طبيعته. لا تتم إزالة مسامير التثبيت ولا تسبب أي إزعاج.

من أجل تصحيح الأشعة "الصغيرة" في القدم (مشط القدم الثاني إلى الرابع) ، يتم استخدام طرق ويل ، وهشاشة العظام المفصلية تحت الرأس ، DMMO. لتصحيح تشوه تايلور (مشط V) - تقنيات ويلسون ، بوش و DMMO.

تستخدم التقنيات التالية لتصحيح تشوهات الأروح المسطحة:

  • تبديل الأوتار
  • بضع العظم العظمي العظمي ، عملية القطن ،
  • استطالة العمود الجانبي ،
  • Lysfranc مفصل المفاصل ،
  • artroerez،
  • التهاب المفصل ثلاثة مفصل.

الهدف الرئيسي من طرق العلاج الحديثة هو الحد الأقصى التقريبي الممكن لجميع المعلمات التشريحية والوظيفية إلى وضعها الطبيعي. بتجاهل السمات الفردية للقدم ، لا يؤدي اختيار طرق العلاج الخاطئة إلى الانتكاس فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تفاقمه. الرفض من العمليات المعروفة والمثبتة والحماس الجماعي لعمليات جديدة ، وكذلك الاستخدام الأعمى لنفس العمليات لعدة عقود ، دون مراعاة الخصائص الفردية لكل قدم ، غير مقبول بشكل قاطع.

يبدأ علاج أروح الإبهام دائمًا مع اختيار أحذية مريحة لا تسبب الاحتكاك أو الحمل. يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي للحد من العملية الالتهابية وتخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، حقن الكورتيكوستيرويد ممكنة.

تستخدم منتجات تقويم العظام المختلفة (دعم القوس ، مصححات أصابع القدم ، بكرات بين الرقمية). لا يساعد استخدام الأجهزة العظمية كثيرًا في المراحل المبكرة لوقف المزيد من التشوه. مع تشوه شديد ، فإن استخدام منتجات تقويم العظام يمكن أن يقلل من الألم بشكل طفيف.

النعال العظام هي جزء لا يتجزأ من علاج تشوه القدم. في معظم الحالات ، لا تكون النعال القياسية فعالة ، لذلك من الأفضل استخدام النعال الفردية المصممة خصيصًا لقدميك. المتطلب السابق: إذا كنت ترتدي النعال العظمية قبل الجراحة ، بعد أن تحتاج إلى استبدالها بأخرى جديدة ، لأن القدم المصححة تغير خصائصها.

توقعات. منع

مع العلاج المناسب ، والتكهن إيجابي. يتوقف الألم ، وتتحقق نتيجة تجميلية مرضية ، ويصبح المشي مريحًا. نقطة مهمة هي الامتثال لجميع توصيات الطبيب ، والتي ستضمن فترة ما بعد الجراحة على نحو سلس وتقليل خطر الانتكاس. وبطبيعة الحال ، كلما تحولت سريعًا إلى طبيب أمراض العظام ، كان حجم التدخل الجراحي أصغر وأقصر فترة إعادة التأهيل.

للوقاية ، فمن المستحسن:

  • فحص منتظم من قبل أخصائي تقويم العظام للكشف عن أقدام مسطحة في الوقت المناسب ،
  • ارتداء أحذية مريحة (بدون دبابيس شعر ، مصنوعة من مواد طبيعية ، لا تضغط ، بارتفاع كعب لا يزيد عن 7 سم) ،
  • ارتداء منتظم النعال العظام ،
  • الامتثال لنظام العمل والراحة ، إذا كان العمل يرتبط بأحمال إضافية على الأطراف السفلية.

أنواع عمليات القدم

يمكن تقسيم العمليات التي يتم إجراؤها باستخدام أروح الإبهام إلى عمليات جراحية ترمي إلى الحد الأدنى. السابقة أقل صدمة ، لكنها فعالة فقط مع exostosis وتشوه الأولي. يتم إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل من خلال ثقبين إلى ثلاثة ثقوب بحجم 3-4 مم.

ندبة بعد التدخل.

تساعد التدخلات الترميمية على التغلب على تشوه الأروح الحاد المصحوب بتغيير في عظام القدم. مثل هذه العمليات هي أكثر الغازية وتشمل المزيد من الصدمات. يتم تنفيذها من خلال شق طوله 2-4 سم على السطح الإنسي للقدم. أثناء الجراحة ، يستعيد الطبيب الوضع الطبيعي لعظام المشط ويصلح المفصل المشكل على شكل إسفين في الموضع الصحيح.

الجدول 1. أنواع العمليات.

ملامحشهادة
على الأنسجة اللينةأثناء الجراحة ، يعمل الطبيب فقط مع العضلات والأوتار وحقيبة المفصل.hallux valgus أنا درجة دون تشوه الرأس مشط القدم.
على العظامجوهر هذه التدخلات الجراحية هو تقديم العظام و / أو إجراء بضع العظم.هلوسة أروح الثاني إلى الثالث درجة.
مشتركوهي تعني الإزالة المتزامنة لنمو العظام والأربطة البلاستيكية.وضح الإبهام أروح مع ضعف وظيفة القدم.

ومن المثير للاهتمام! أثناء العمليات الجراحية البسيطة ، يستخدم الجراح الأدوات الدقيقة لإجراء معالجة معقدة بالأربطة وكبسولة المفصل. إذا لزم الأمر ، يقوم بإرسال الملفات بمساعدة الأنابيب الدقيقة ، التي تشبه أدوات طب الأسنان عن بعد.

اسم فني جراحي

في المراحل الأولية للمرض ، يحاول الأطباء إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل. من بعدهم ، يتعافى المريض بسرعة وبعد 3-4 أسابيع يعود إلى طريقة حياتهم المعتادة. مع تشغيل أروح الإبهام ، هناك حاجة لمزيد من التدخلات الجراحية المعقدة.

دعونا نرى أي منهم يستخدم في الغالب في جراحة العظام الحديثة.

عملية ماكبرايد

الأكثر شعبية بين جميع العمليات الجراحية على الأنسجة الرخوة للقدم. يكمن جوهرها في حركة الوتر م. يهلل المقرب على رأس عظمة المشط. هذا يسمح لك بتجميع عظام المشط واستعادة توازن وتر العضلات الطبيعي للقدم.

لسوء الحظ ، فإن العضلات المختطفة للإصبع الأول غير قادرة على مواجهة الحمل الثابت. هذا هو السبب في أن معدل الانتكاس بعد جراحة ماكبرايد مرتفع للغاية. إذا كان الشخص لا يلغي تأثير العوامل المثيرة ، فإنه سرعان ما يطور Hallux Valgus مرة أخرى. ارتداء أحذية العظام ، ورفض الكعب والعمل البدني الشاق يساعد على تجنب هذا.

حقيقة! مع التشوهات الواضحة ، تُستكمل عملية McBride بقطع العظم العظمي للعظام المشطية I SCARF.

يشير إلى عمليات الغازية الحد الأدنى. أثناء الجراحة ، يخضع المرضى للعظم العظمي المستعرض من خلال شق طوله 1 سم ، وبعد ذلك ، يتم شظية جزء العظم البعيد في الاتجاه الجانبي ويتم تثبيته بإبرة خاصة.

أثناء العملية ، يؤدي الجراح فغر العظم على شكل V. يقطع أول عظمة مشطية في منطقة الرأس ، ويربط شظايا العظم بمساعدة مسامير خاصة من التيتانيوم. نظرًا لأن التثبيت قوي للغاية ، في فترة ما بعد الجراحة ، لا يحتاج المريض إلى تجميد الجبس.

لاحظ أن عملية استئصال العظم العظمي من شيفرون فعالة فقط مع تشوه بسيط في إصبع القدم الأول. في أيامنا هذه ، في جراحة العظام يستخدم أقل وأقل. بدلاً من ذلك ، يقوم معظم الأطباء بإجراء عملية لاستئصال العظم في Scarf.

العظم على شكل حرف Z العظم هو المعيار الذهبي في علاج أروح الإبهام. يسمح لك بتعيين رأس عظمة المشط في الزاوية المطلوبة. أثناء الجراحة ، يقوم الأطباء أيضًا بإزالة تشوه كبسولة المفصل وتغيير اتجاه بعض الأوتار.

عندما لا تكون جراحة Scarf كافية ، فإن الجراحين يقومون بإجراء بضع عظمي ظليلي أو إيثاق مفصل.

مهم! في معظم المرضى الذين يعانون من أروح الإبهام ، يتعرف الأطباء على نخاع العظم (الإرث). يتم ترجمة النمو على السطح الإنسي لرأس العظم المشطي الأول. كقاعدة عامة ، يتم إزالته خلال جميع العمليات ، بما في ذلك العمليات الأقل دنيا.

لا تخلط بين جروح العظام وبين فغر العظم. هذه هي اثنين من التلاعب مختلفة تماما. الغرض من الأول هو إزالة عيب تجميلي ، والثاني هو استعادة الحالة الوظيفية الطبيعية للقدم. تذكر أن إزالة النخاع العظمي (جراحة Schede) غير قادر على شفاؤك من الإبهام.

إيثاق المفصل مع أروح الإبهام

إيثاق المفصل هو تجميد كامل للمفصل على شكل مشط القدم إسفين من خلال ربط العظام التي تشكله. يتم تنفيذ العملية للأشخاص الذين يعانون من تشوه مستعرض مسطح وهالوج Valgus مع فرط الحركة من أول مفصل على شكل مشط القدم إسفين.

اختبار للكشف عن الحركية المرضية:

  1. أصابع يد واحدة تحمل عظام مشط القدم II-V ،
  2. مع يدك الأخرى ، خذ عظمة المشط وحاول إزاحته في اتجاه أخمصي ،
  3. انظر كم تمكنت من تحريكه ،
  4. يشير إزاحة العظم لأكثر من إبهام سهمي إلى فرط الحركة.

حقيقة! المفاصل هي العملية الأكثر صدمة التي تنطوي على الإزالة الكاملة للمفصل على شكل مشط القدم. يتم ذلك فقط كملاذ أخير ، عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة.

مطرقة اصبع القدم العملية

كما تعلمون ، في المراحل اللاحقة من Hallux Valgus مع تشوه يشبه المطرقة من أصابع II-V. يبدو غير جذاب ويؤثر سلبا على وظائف القدم. لتصحيح ذلك ، يتم استخدام عدد من التدخلات الجراحية.

وتشمل هذه:

  • مغلقة مغلقة جوهر هذه التقنية هو التصحيح غير الجراحي للعيب بالقوة. لسوء الحظ ، يكون للجبر تأثير ضئيل ، وبعد حدوث الارتداد غالبًا ما يحدث.
  • فغر القولون أو تبديل الأوتار. يتم إجراء العمليات على أربطة القدم. يتيح لك تقاطعهم أو حركتهم الماهرة إصلاح تشوه الأصابع الذي يشبه المطرقة.
  • استئصال العظام. أثناء الجراحة ، يقوم الأطباء باستئصال قاعدة منتصف الرأس أو رأسه. هذا يسمح لك بالتخلص من كتلة العظام الزائدة والقضاء على التشوه.
  • ويل أو العظم ويلسون. عمليات التذكير يتم إجراء Scarf و Chevron على عظام الأمشاط II-V. يقوم الجراحون بتشريحهم ، ثم إصلاح شظايا العظام بمسامير التيتانيوم.

في علاج التشوه الخبيث ، يكون استئصال العظم أكثر فاعلية. يتم تنفيذه في الحالات الأكثر صعوبة والإهمال.

فترة الانتعاش

يُسمح للمرضى بالخروج من السرير في اليوم التالي بعد الجراحة. في البداية ، يُسمح لهم فقط بالسير في أحذية باروك.

في الأيام الأولى بعد الجراحة ، يخضع المرضى لإشراف طبيب. من المستشفى يخرجون لمدة 2-3 أيام. إذا تم تطبيق غرز غير قابلة للامتصاص على شخص أثناء الجراحة ، تتم إزالتها لمدة 10-14 يومًا.

بالنسبة للأحذية ، يحتاج المرضى إلى 3 أشهر على الأقل لارتداء النعال العظمية. يمكن ارتداء الكعب فقط بعد ستة أشهر من الجراحة. علاوة على ذلك ، يجب ألا يتجاوز طولها 6 سم.

علاج أروح الإبهام

العلاج المحافظ
تشتمل الأساليب غير الجراحية لعلاج أروح الإبهام على ارتداء دعامة تقويم العظام والإطارات الليلية ، والنعال ، والوسادات بين الأعداد الرقمية ، والعلاج الطبيعي ، والتمارين العلاجية للأصابع والقدمين. لتقليل الالتهاب ، يتم استخدام هيدروكورتيزون (العقاقير الهرمونية) داخل المفصل من ديبروسبان.

لا يؤدي العلاج المحافظ إلى الشفاء التام ، فهو يستخدم فقط في المراحل المبكرة ، وكإعداد قبل الجراحة.

العلاج الجراحي
هناك عدد كبير (أكثر من 100) من الأساليب الجراحية لعلاج أروح الإبهام. أهمها معروض أدناه:

  • استئصال المفاصل (استئصال جزء من رأس عظمة المشط).
  • فغر العظم ، أو إزالة جزء من كتيبة الإصبع أو عظمة المشط.
  • خلق حالة من الجمود في مفصل إصبع القدم الكبير (التهاب المفاصل).
  • استعادة الأربطة حول المفصل الصدغي الشوكي من إصبع القدم الكبير ، ومقارنتها.
  • استئصال المفاصل ، أو استئصال (إزالة) جزء من المفصل الصدري البلعومي من عظم المشط.
  • استبدال المفصل المصاب بغرس.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض المرضى لديهم تكرار تكوين العظام. في فترة ما بعد الجراحة ، يضطر المرضى إلى الحد من النشاط البدني على القدم لفترة طويلة. هذا يخلق بعض الإزعاج.

حاليا ، يتم استخدام طرق أقل صدمة للعلاج الجراحي لأروح الإبهام ، حيث يتم تقليل فترة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية بشكل كبير.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

طريقة فعالة لتسهيل إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي لمرض الإبهام هي العلاج بموجة الصدمة ، والذي يهدف إلى تحسين الدورة الدموية في الأنسجة ، وكذلك تقليل التورم والألم في موقع الجراحة.

مع تشوه الإبهام المشوه من إصبع القدم الأول ، يجب أن تكون الأحذية ناعمة ، ذات أنف عريض وكعب منخفض (حتى 4 سم).

مع تشوه القدم المسطح ، من الضروري ارتداء أحذية جديدة ذات ظهر مرتفع وصلب ، 3 سم فوق الكعب ، مع دعامة ضيقة وعالية.

النعال العظام

لتصحيح تشوه القدم ، يتم استخدام أنواع مختلفة من النعال ونصف النعال. هي الأنسب النعال حسب الطلب لهذا الغرض. بمساعدتهم ، يتناقص الحمل على مفاصل الساقين ، وتحسن الدورة الدموية للقدم ، والشعور بالتعب في الساقين.

في بعض الأحيان يصعب ارتداء النعال في الأحذية ، خاصةً الأحذية العادية. لذلك ، من أجل تصحيح الاضطرابات المرضية في القدم ، يمكنك استخدام نصف النعال - نسخة مختصرة من نعل المعتاد (بدون القسم الأمامي).

في بعض الحالات الخفيفة ، قد يسمح جراح العظام بارتداء منصات الكعب العظمية.
المزيد عن النعال العظمية

أروح الإبهام عند الأطفال

لعلاج أروح الإبهام عند الطفل ، يجب الانتباه إلى وضع المريض الصغير: في وضع الوقوف ، يجب إغلاق الساقين - وهذا يقلل من الحمل على المفاصل والقدم. يجب أن يكون المشي محدودا. تأثير جيد على تثبيت الساقين:

  • سباحة
  • ركوب الدراجات،
  • المشي حافي القدمين (وخاصة على الرمال والعشب والحصى) ،
  • لعبة كرة القدم
  • دروس الحائط السويدية
  • تسلق السلالم.

لتصحيح تركيب الساقين ، يجب ارتداء أحذية العظام ذات الظهر الصلب أو النعال. سيساعدك طبيب العظام في اختيارهم بشكل صحيح. يجب أن تجلس الأحذية جيدًا على القدم. لا ترتدي الأحذية التي كانت قيد الاستخدام بالفعل. في المنزل يمكنك المشي دون حذاء.

التدليك له أفضل تأثير على عملية الشفاء. تحتاج إلى إجراء ذلك مع الدورات العادية. العلاج الطبيعي مهم جدا أيضا ، يجب أن تتم التمارين يوميا. من الأفضل أن نتخيل ذلك في شكل لعبة ، حتى يتمكن الطفل من الوفاء بها بكل سرور. من بين التدريبات ، تجدر الإشارة إلى رفع الأصناف الصغيرة وسحق المناشف بالأصابع ، لف العصي بالقدم ، والاستيقاظ من الوضع "التركي".

إذا كان العلاج غير فعال ، يلجأون إلى الجراحة. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم إجراء فغر العظم متباينة. أثناء العملية ، يتم قطع إسفين من العظم (مع تشوه الأروح في أسفل الساق - وهذا هو الفخذ). يتم توصيل العظام باستخدام البراغي. بعد العملية ، يتم استخدام أجهزة التثبيت الخارجي للعظام ، وتخليق العظم وفقًا لطريقة Ilizarov.

أسباب أروح الإبهام

تشوه الإبهام الموضعي هو انحناء مرضي لمفصل الإبهام داخل القدم وينفخ أول عظم مشط القدم. هذا المرض يؤثر سلبا على جميع عناصر العظام المكونة للقدم والأوتار والأربطة بسبب التوزيع غير السليم للحمل على الساق.

مع الشكل المتقدم للمرض ، تعتبر الطريقة الفعالة الوحيدة للقتال هي التدخل الجراحي. لكن إذا لجأت إلى أخصائي في أول علامة على علم الأمراض ، فإن العلاج المحافظ ممكن. من الضروري الانتباه إلى المظاهر التالية للمرض:

  • ميل طفيف للإبهام إلى الكتائب الأخرى (أقل من 20 درجة) ،
  • ألم عند ارتداء الأحذية ،
  • تشكيل عظم صغير على جانب الإبهام ،
  • احمرار وتورم التكوين المحدد بسبب التهاب كيس المفصل ،
  • ظهور الذرة ،
  • تغيير في شكل القدم.

لوصف العلاج الصحيح ، من المهم تحديد سبب أروح الإبهام. هناك الكثير من العوامل التي يمكن من خلالها تشوه القدم. الأكثر شيوعا منهم:

  • أقدام مسطحة من النوع المستعرض ،
  • حنف القدم،
  • ارتداء أحذية تم اختيارها بشكل غير صحيح (الكعب العالي والأحذية الضيقة) ،
  • وزن زائد
  • الاستعداد الوراثي
  • جرح
  • بعض أمراض القدم ، إلخ.

وغالبا ما لوحظ علم الأمراض المشار إليه في النساء. هذا بسبب الإرتداء المستمر للأحذية الضيقة ذات الكعب العالي الغير مستقر. عند المشي في هذه الأحذية ، فإن الجزء الأمامي من القدم يعاني من فرط الحمل الزائد. بمرور الوقت ، يتطور هذا الخلل إلى تشوه شديد في القدم: يصبح المفصل الصدغي البلطي غير مستقر ، ويتكشف عظم المشط ، ويتم ثني الإصبع الأول. المشي حافي القدمين يتدرب العضلات والأوتار في الساقين ويمثل وسيلة ممتازة لمنع هذه الأمراض.

إذا أهملت صحتك وتجاهلت علامات أروح الإبهام ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة: سماكة رأس العظم ، التهاب الجراب ، الجنف ، إلخ.

القواعد العامة للعلاج المحافظ من أروح الإبهام

أساس العلاج المحافظ هو:

  • القضاء على أسباب انحناء القدم ،
  • القضاء على تشوه الساقين جدا ،
  • التخلص من الأعراض المصاحبة لها - الألم والالتهابات والتورم.

بمرور الوقت ، عند مراقبة الديناميات الإيجابية ، يتوقف العظم عن النمو ، ويتناقص في الحجم ، وتتحلى القدم بحالة طبيعية. مع كل توصيات جراح العظام ، يحدث التوزيع الصحيح للحمل على القدم.

بناءً على نداء المريض المبدئي إلى أخصائي ، من أجل وضع تدابير علاجية فعالة ، يتم إجراء فحص تشخيصي كامل. يجب النظر في طرق التشخيص الشائعة لهذا المرض:

  • الفحص البصري لتشوه الساق ،
  • التصوير الشعاعي ، الذي تكون فيه تغيرات العظام مرئية بسهولة ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو CT
  • علم النبات للكمبيوتر ، الذي يحدد الحمل على أجزاء مختلفة من القدم ، إلخ.

بعد إجراء تحليل شامل لنتائج الدراسة ، يختار الطبيب الطرق المناسبة للعلاج التقليدي للمريض. من المهم مراعاة:

  • عمر المريض (عادة أكثر من 50 سنة)
  • يجب ألا تتجاوز زاوية التشوه 30 درجة ،
  • عدم وجود اضطرابات القدم المصاحبة.

في الوقت الحالي ، هناك عدة طرق إنتاجية للمعالجة غير الجراحية لأروح الإبهام. في كثير من الأحيان ، للحصول على نتيجة إيجابية ، يتم استخدام العديد من الأساليب والعلاجات الطبية في وقت واحد.

تشمل الطرق المحافظة الفعالة في مكافحة تشوه القدم في المرحلة الحالية ما يلي:

  • العلاج الدوائي
  • استخدام الأجهزة الخاصة ،
  • اتخاذ التدابير العلاجية ،
  • استخدام الطب التقليدي.

فقط المنهج المتكامل والمزيج المتناغم من طرق العلاج المتعددة سوف يعطي نتيجة إيجابية دائمة.

تم تصميم العلاج الدوائي لتخفيف جميع الأعراض السلبية التي لوحظت مع تشوه القدم. للتخلص من العملية الالتهابية ، يضخ الأطباء الأدوية الهرمونية (ديبروسان ، الهيدروكورتيزون) في تجويف المفصل. لهذا الغرض ، يمكن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات الخارجية (أقراص ، مراهم ، المواد الهلامية). يتم القضاء على متلازمة الألم مع مسكنات الألم (ايبوبروفين ، باراسيتامول).

تنفيذ التدابير العلاجية مع أروح الإبهام

تم إثبات فعالية التدابير العلاجية للتخلص من تشوهات أروح الإبهام في القدمين في المراحل المبكرة من تطور المرض من خلال الممارسة الطبية طويلة الأجل. ينبغي النظر في هذه التدابير العلاجية:

  • بالطبع العلاج الطبيعي
  • التربية البدنية
  • التدليك،
  • نظام غذائي خاص
  • الراحة المناسبة للساقين.

يتضمن العلاج الطبيعي إجراءات مثل العلاج بموجة الصدمة ، الإنفاذ الحراري ، الأغطية الطينية في الساقين ، إلخ. وهي توفر زيادة الدورة الدموية في المنطقة المصابة ، وتخفيف وجع وتورم.

تعمل التمارين العلاجية المنتظمة على تقوية العضلات الضعيفة واستعادة الوضع الطبيعي للقدم وتطوير أصابع القدم. التدريبات الأكثر شعبية في علاج التمرينات تشمل:

  • حركة دائرية مع أصابع القدم الكبيرة ،
  • الحركة على الجانبين الداخلي والخارجي للقدمين ، بالتناوب ،
  • المشي حافي القدمين
  • النقل السلس لوزن الجسم من الجوارب إلى الكعب والعودة ، إلخ.

سوف يعطي التعليم البدني نتيجة إيجابية أكبر عندما يقترن بالتدليك العلاجي ، والذي يتم تنفيذه بواسطة أخصائي مدرب. خلال هذا الإجراء ، يعجن الساق المؤلمة بأكملها. هذا يسمح لك بزيادة الدورة الدموية ، واستعادة حركية المفاصل والجهاز الرباطي.

ستكون القدرة على استرخاء ساقيك بعد المشي لفترة طويلة ذات فائدة كبيرة في علاج والوقاية من العديد من أمراض الأطراف السفلية ، ولا سيما أروح الإبهام. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اتخاذ موقف أفقي في نهاية يوم حافل ورفع ساقيك فوق رأسك. كن في هذا المنصب لمدة 15-20 دقيقة. ثم يجب عليك خفض ساقيك في الماء البارد المحضر.

لعبت دورا هاما في مكافحة هذا المرض عن طريق التغذية السليمة. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية المدخنة والحارة من النظام الغذائي اليومي ، والحد من استهلاك الحلويات. هذا سوف يقلل من العمليات الالتهابية من الداخل. الأطعمة المفيدة التي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات A و E و C. إن اتباع نظام غذائي مناسب يؤدي تلقائيًا إلى انخفاض في الوزن ، وهو أحد الأسباب الشائعة لتشوهات أروح الإبهام.

تسمح لك الإجراءات الموصوفة بالتعامل بفعالية مع علم الأمراض بدون جراحة.

أجهزة خاصة لعلاج أروح الإبهام

التصحيح المحافظ للقدم المشوهة أمر مستحيل دون استخدام أجهزة تقويم العظام الخاصة. وتشمل هذه:

النعال الطبية مع قاعدة خاصة ، مصنوعة بشكل فردي لكل مريض ، وتخفيف الحمل الرئيسي من مفصل التهاب ، وإعادة خصائص امتصاص الصدمات إلى القدم. يساعد دعم القوس الخاص والأقسام البينية الرقمية على محاذاة كتائب الأصابع وتقليل التشوه. مصحح ضمادة الليل يحمل بشكل موثوق إصبع القدم الكبير في الموضع الصحيح.

الإطارات العظمية مع منصات في المكان التالف إصلاح الأصابع في حالة ثابتة وعلى مر الزمن محاذاة القدم. يمكن ارتداء هذه الأجهزة باستمرار. في بعض الأحيان يتم استخدام ذراع التسوية للمحافظة على القوس المستعرض للقدم.

القضاء على السبب الرئيسي لتطوير علم الأمراض - ارتداء أحذية ضيقة الكعب العالي - هو شرط لا غنى عنه لعلاج ناجح. يجب أن تكون الأحذية المناسبة للارتداء المستمر مريحة ومصنوعة من مواد طبيعية ناعمة ، مع إصبع قدم واسع وكعب لا يزيد ارتفاعه عن 4-5 سم.

الطب التقليدي في مكافحة تشوه الساقين

العلاجات الإضافية للعلاج التقليدي لمرض الإبهام هي توصيات الطب التقليدي. أنها فعالة في تخفيف الأعراض الرئيسية للمرض.

يتم القضاء على الأحاسيس بشكل جيد عن طريق المستحضرات الطبية المعدة من تلقاء نفسها. وتشمل هذه:

  • ضغط الطين يتكون من الطين الأحمر ، التربنتين ، المياه المالحة والبحرية ،
  • مرهم الكحول على أساس الأمونيا والكحول الإيثيلي والفلفل الأحمر والكافور ،
  • مرهم البيض ، يتكون من البيض ، وحمض الخليك ، شحم الخنزير ، زيت التربنتين.

يتم تطبيق هذه التركيبات على البقعة الحساسة لمدة ساعتين قبل وقت النوم. بعد ذلك ، يجب ارتداء إصبع القدم الدافئ على الساق.

إنها تخفف الألم ، التهاب الحمام بناءً على الحقن العشبية - جذر الأرقطيون ، البابونج ، نبتة سانت جون. غالباً ما تستخدم الحمامات الباردة مع ملح البحر واليود لهذا المرض.

تطبيق ضغط بارد عدة مرات في اليوم يسهل كثيرا حالة المريض. لهذا الغرض ، يمكن تقديم حزمة من الخضروات المجمدة ملفوفة بقطعة قماش نظيفة.

يمكن ربط أجزاء من دنج مخفف طوال الليل إلى موقع العظام المنتفخة. التطبيقات الطبية مع أوراق الملفوف أو الأرقطيون شائعة بين المرضى الذين يعانون من أروح الإبهام. تنتشر أوراق الأرقطيون مع زيت التربنتين للحصول على تأثير أكبر. يتم تقديم الطلبات طوال الليل.

للحصول على نتيجة دائمة ، يجب استخدام الدواء التقليدي لفترة طويلة - ما يصل إلى 2-3 أشهر.

أساس كل الوصفات الشعبية هو ارتفاع درجة حرارة موقع التشوه ، والذي يسمح بتحسين عمليات التمثيل الغذائي فيه ، لتقوية الدورة الدموية المحلية.

لماذا تظهر العظام على الإصبع؟

النتوء ، أو العظم في إصبع القدم الكبير ، هو اسم علم الأمراض الذي يستخدم في الحياة اليومية. في الواقع ، فإن هذا المرض هو تشوه في أروح القدم: انحراف عظم مشط القدم الأول إلى الداخل مع الدوران المتزامن للإبهام إلى الخارج. يبدو أن الورم يظهر على القدم عند قاعدة الإصبع الأول أو عظم إضافي.

في الواقع ، تتغير الزاوية بين عظام المشط الأول والثاني ، ويتم تهجير عناصر القدم. رأس مفصل الانتفاخ هو نتوء بارز من جانب القدم.

عوامل الخطر تشمل:

  • الاستعداد الوراثي
  • علم الأمراض الوراثية للنظام الهيكلي ،
  • الملامح الهيكلية للقدم (أول عظمة مشطية أطول من المعتاد) ،
  • اضطراب التمثيل الغذائي (زيادة الوزن ، زيادة الحمل على المفاصل ، ترسب البول ، ضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات) ،
  • التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ،
  • الإصابات (عثرة ، كدمة في الكاحل ، والكتبة الإبهام) ،
  • التقدم في العمر (انخفاض كمية الكالسيوم ، إنتاج السائل الزليلي بشكل حاد) يؤدي إلى تغيرات في العظام والغضاريف ، وتطوير القدم المستوية: 3 ٪ - تتراوح أعمارهم بين 15-30 سنة ، 9 ٪ - 31-60 سنة و 16 ٪ - لأولئك أكثر من 60 سنة.

وفقا للاحصاءات ، المرأة هي عرضة لتطوير تشوه الإبهام 20 مرات أكثر من الرجل. ويرجع ذلك إلى الضعف الخلقي ومرونة عالية من العضلات والأربطة ، وخصائص الأحذية. الكعب العالي ، اصبع القدم الضيقة وضيقة خلق حمولة كبيرة على القدم. مع بقاء فترات طويلة على الساقين ، تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب الجراب في إصبع القدم الكبير: يتم تسطيح القدم وتشوهه.

وجود أمراض أخرى ، الأمراض المرتبطة ، يمكن أن يثير تطور أروح الإبهام:

  • التغيرات الهرمونية في الجسم (الحمل ، انقطاع الطمث ، المراهقة) ،
  • الأمراض الخطيرة (السل ، الإنتان ، النقرس ، السكري ، الصدفية) ،
  • حركية مفصلية عالية مع متلازمة مارفان ، مرض داون ،
  • التصلب المتعدد
  • الشلل الدماغي.

مراحل تطور المرض

استخدم المصطلح Hallux valgus لأول مرة في عام 1871 من قبل كارل هيوتر ، والذي أشار به إلى انحراف أول إصبع قدم إلى الخارج من المحور المركزي للجسم. يصف هذا الاسم التغييرات التي تحدث مع إصبع القدم الكبير. Hallus هو الاسم اللاتيني للإصبع الكبير ، و valgus هو المصطلح التشريحي للانحراف عن خط الوسط للجسم.

مع مرور الوقت ، يتطور التهاب الجراب في الإبهام. تظهر مساحة من الأنسجة المهيجة ، وذمة ، والتي ، بسبب الضغط المستمر ، يؤدي إلى سماكة الأنسجة العظمية. هذا يزيد من الانتفاخ والاحتكاك على الأحذية.

هناك أربع مراحل من تطور تشوه الإبهام الإبهام:

  • درجة - 15 درجة ، يمثل عيبًا جماليًا ، لا يوجد أي إزعاج جسدي ،
  • من الدرجة الثانية - 20 درجة ، هناك ثقل وألم في الساقين مع المشي الطويل ، خاصة في الأحذية غير المريحة ،
  • الدرجة الثالثة - 30 درجة ، في حين أن هناك تشوه طفيف في الكتائب الأخرى وتقييد حركة الإبهام ، ألم ثابت في المفاصل ،
  • الدرجة الرابعة - أكثر من 30 درجة ، هناك تشوه كبير في جميع فجوات الأصابع والأقدام بأكملها ، والألم موجود في الراحة.

الدرجة الثالثة والرابعة تشكل خطرا على الصحة ، لأنها تتطور:

  • تشوه المطرقة - أصابع الثاني والثالث لا تشارك في المشي ،
  • الأظافر نام
  • الذرة والذرة ، والتي يمكن أن تصبح ملتهبة وقحية ،
  • تورم القدم
  • التهاب العظم والنقي.

لذلك ، التشخيص المبكر مهم. سوف يساعد على تجنب العواقب الوخيمة المرتبطة بمضاعفات الالتهاب.

أروح الإبهام عند الأطفال

تشوه الأروح المسطحة في القدم هو أحد الأمراض الشائعة ، وهو ما يمثل 40-80 ٪ من جميع انتهاكات التطور الصحيح للساقين. الأكثر تضررا:

  • طفل ما قبل المدرسة
  • مراهق.

التغييرات تؤدي إلى حقيقة أن الارتفاع ينخفض ​​، يتطور انحناء على شكل X. هناك شكاوى من ألم في الساقين عند المشي بسبب التعب العضلي السريع ، المشية تصبح غير مستقرة. عند الفحص ، كشف:

  • المسافة بين الكاحلين مع الركبتين المضغوطة بإحكام أكثر من 5 سم ،
  • إزاحة أقواس القدمين إلى الداخل ،
  • انحراف الكعب وأصابع القدم إلى الخارج ،
  • انخفاض قوس القوس (تشوه أروح مسطحة).

  • على بعد خطوات فقط من داخل القدم ، لديه مشية خلط ،
  • يتعب بسرعة أثناء الألعاب ،
  • يشكو من ألم في الساقين والظهر وتشنجات وتورم في القدمين.

الحذاء يلبس أكثر من الداخل.

خلقي بسبب خلل جيني أو الحمل غير الطبيعي ، والكشف عنها بعد الولادة ، يتطلب تصحيح جراحي.

تطور تشوه الأروح المكتسبة من القدم نتيجة:

  • عدم كفاية تطور الأربطة والأوتار ،
  • انخفاض ضغط العضلات.

  • أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ،
  • ارتداء أحذية القدم غير مريحة أو سيئة إصلاح.

تظهر التغييرات عندما يبدأ الطفل في المشي. هذا المرض هو سمة من سمات الأطفال الذين يعانون من ضعف الجسم بسبب:

  • نقص المغذيات أثناء التطور الجنيني ،
  • الخداج،
  • السارس المتكرر.

  • التهاب المفاصل،
  • انحناء العمود الفقري
  • أقدام مسطحة
  • اعتلال،
  • انتهاكا لشكل عظام الحوض ،
  • الاضطرابات المرضية في مفاصل الركبة والكاحل ،
  • أطرافه مختصرة.

درجة شديدة من الأمراض هي واحدة من أسباب الإعاقة في مرحلة الطفولة.

مع حدوث تشوه بسيط ومعالجة علاجية مناسبة وفي الوقت المناسب ، يمكن إجراء استعادة كاملة للوظيفة الطبيعية للمفاصل.

طرق التشخيص

بعد تحديد أمراض الإصبع ، من الضروري القيام بما يلي:

  • تحديد التنقل المشترك للأصابع الأولى والأخرى المجاورة ،
  • التصوير الشعاعي (لحساب الزاوية بين العظام ، والكشف عن التغيرات الهيكلية في العظام ، وتحت خلع المفصل) ،
  • علم النبات للكمبيوتر (يتم تحليل الحمل على أجزاء مختلفة من القدم) ،
  • التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (لاكتشاف أكثر دقة للاضطرابات في الأنسجة وكمرحلة تحضيرية للجراحة) ،
  • الموجات فوق الصوتية (مع اضطرابات الدورة الدموية المشتبه بها) ،
  • استشارة طبيب الأعصاب (مع تلف الأعصاب).

الدراسات المخبرية ضرورية لاستبعاد الأمراض المرتبطة بها وفي التحضير للعلاج الجراحي.

طرق العلاج دون جراحة

في مرحلة مبكرة من المرض ، عندما لا تكون التغييرات ذات طابع لا رجعة فيه ، يمكن علاج ورم في إصبع القدم الكبير بدون جراحة. التشخيص المطول يؤدي إلى الجراحة ، بالنظر إلى ما يلي:

  • مع مرحلة حادة من المرض ، الأساليب الشعبية ، وارتداء أجهزة تقويم العظام ، وتعاطي الأدوية الصيدلية غير فعالة ،
  • كبار السن المريض ، والعلاج أقل تحفظا.

العلاج غير الجراحي يعطي نتيجة في 1 و 2 درجة من التشوه. من المهم ألا تفوت بداية علم الأمراض. الطرق البديلة غير فعالة. يمكن أن تقلل بعض الأعراض قليلاً ، لكن لن يتم علاج المرض.

لتطبيق العلاج:

  • التدليك،
  • تمارين خاصة
  • تصحيح الوزن
  • أحذية العظام
  • ارتداء أجهزة تقويم العظام
  • الأدوية.

يؤدي عدم وجود علاج مناسب إلى تطوير درجتي 3 و 4 في علم الأمراض ، التهاب العظم والنقي: تضخم القدمين ، والذرة المؤلمة ، وتظهر القيح. في الحالات المتقدمة ذات زاوية التشرد الكبيرة للإصبع الأول ، تتسبب الحركات في ألم شديد ، وشراء الأحذية أكثر تعقيدًا.

في البداية ، يتم إجراء التدليك بواسطة أخصائي مؤهل ، في المستقبل من الضروري أن تتعلم كيفية القيام بذلك بنفسك.

الغرض من موعد التدليك:

  • توزيع الحمل والحد من الالتهابات ،
  • استعادة الدورة الدموية (من الضروري تدليك الأرداف والقدمين والأصابع وعضلات الظهر).

دورة فعالة من 10 مرات مع مزيد من التكرار على مر الزمن.

نظرة عامة

يتضمن الاستقامة المحافظة للقدم المشوهة الاستخدام الإجباري لتقويم العظام - أجهزة تقويم العظام الخاصة. استخدامها هو أرخص عشر مرات حتى من أبسط عملية. وتشمل هذه:

  • المشابك،
  • النعال وشبه النعال ،
  • العلاقات،
  • إطارات العظام
  • مصححات الليل.

هذا الأخير إصلاح إصبع القدم الكبير في الموضع الصحيح ، وتوفير النوم العلاجي. يتم استخدامه في أي مرحلة من مراحل أروح الإبهام ، ولكن فقط أثناء الليل أو أثناء الراحة ، حيث لا يُقصد تصميمه تحت ارتداء الأحذية. في البداية وضعوا ضمادة لعدة ساعات ، ثم - طوال الليل.

المثبتات لتصحيح إصبع القدم الكبير هي:

  • ليلا - الإطارات الصلبة للاستخدام فقط أثناء النوم ،
  • خلال النهار - ضمادات ناعمة ومفصلية لارتداء مستمر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصنيفها:

  • على تنظيم وغير منظم ،
  • على فاصل أول اثنين من أصابع القدم أو بدونها.

لتصنيع المواد المختلفة المستخدمة:

المراجعين البلاستيكية

مصمم للنوم بسبب الحجم الكبير وصلابة الهيكل. يتكون هذا الجهاز من:

  • من إطار يشل ويمسك كل الأصابع النازحة ،
  • من حزام يتحكم في درجة التوتر.

وتشمل هذه المصحح Ortmann Dans. بفضل الإطار الصلب المصنوع من وسادات الرغوة المصنوعة من البلاستيك والبولي يوريثين ، فإنه يوقف تقدم العملية ، ويطبيع نغمة العضلات والأربطة في القدم ، ويسمح لك بضبط إصبعك. لذلك ، فهي فعالة لعلاج أروح الإبهام في المراحل الأولية والثانوية ولغرض إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.

قبعات اصبع القدم سيليكون

إنها علامة تبويب مصبوبة صلبة ملحقة بإحكام لتثبيت المفاصل في وضع طبيعي بين أصابع القدم الأول والثاني. هم:

  • لينة،
  • دائم،
  • مناسبة لأي الأحذية
  • لا تفرك أو تشكل الذرة ،
  • لها أحجام عالمية صغيرة.

عند مقارنة مصححات السيليكون ، مع الأخذ في الاعتبار استدعاء أخصائيي العظام والمرضى ، يعتبر Valgus Pro هو الأكثر فعالية:

  • يحمي العظام ويمنعها من الظهور جانبيًا ،
  • بفضل الحلبة الموضوعة على المفصل الذي تم تغييره ، تقوم بتصويب الكتل.

مع الاستخدام المستمر ، يظهر تأثير مستمر بعد 3-4 أسابيع.

ضمادات النسيج

هذا هو جورب مع علامات التبويب مخيط خصيصا. يمكنهم إعادة القدم إلى الموضع الصحيح ، شريطة استخدامها في المراحل الأولى من المرض. لتعزيز التأثير العلاجي ، يتم دمج المواد الناعمة مع المواد الصلبة. تشمل هذه المصححات إطار Hallu valgus المفصلي Hallu fix ، والذي يجمع بين:

  • البلاستيك الطبي هيبوالرجينيك ،
  • قماش ناعم قوي
  • مناسبة لكلا الساقين.

  • توزيع موحد للحمل على القدم ،
  • تصحيح التشوه عن طريق سحب الإبهام ،
  • استعادة حركة القدم عن طريق زيادة مرونة ومرونة ألياف العضلات.

يتم استخدام المزايا مع مصححات مع قفل إضافي ومنظم. هذه الميزات تسمح لك:

  • تغيير زاوية النزوح من المفصل في الاتجاه الصحيح ، والقضاء على العيب ،
  • تقليل الحمل عن طريق تصحيح انحناء الأصابع الأخرى.

العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي

استخدام الأدوية هو علاج الأعراض. إنه يهدف إلى الحد من الالتهاب وتخفيف الألم. معظم الطرق فعالة في المرحلة الأولى من المرض. تستخدم المجموعات التالية من الأدوية:

  • مسكنات الألم،
  • GCS
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) ،
  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة ، التدفق الوريدي ،
  • الأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم وصف الجهاز اللوحي أو الحقن اعتمادًا على حالة المفصل. تستخدم الحقن داخل المفصل في بعض الأحيان. تتعلق بالإجراءات الطبية.

في اضطرابات التمثيل الغذائي أو الأمراض الجهازية ، يتم علاج المرض الأساسي. يصفه متخصصون ضيقون: أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي الغدد الصماء.

يستخدم العلاج مع الشحن والجمباز في المراحل المبكرة من المرض. يصف الأطباء الجمباز على:

  • تخفيف ذمة ،
  • تحسين حركة المفاصل
  • تقليل أعراض الألم.

النتيجة الحقيقية للجمباز تأتي مع أداء منتظم. الجمباز للأطفال والكبار مختلف. يجب أن يأخذ الشحن في الاعتبار مراحل تطور الجهاز العضلي الهيكلي. أمثلة على التمارين التي يتم إجراؤها أثناء الجلوس (يلزم إجراء كل تمرين 20 مرة):

  • ثني أصابع قدميك
  • قم بتصويب ساقيك ، واسحب أصابعك نحو نفسك ، وحاول توصيل باطن القدم ببعضها البعض ،
  • أصابع القدم لرفع ورقة ورقة ملقاة على الأرض ،
  • حركات الدوران في الساقين ،
  • تكوم قطعة من الورق مع أصابع قدميك ،
  • أكثر القدمين المتوترة لعدة دقائق للبقاء في الموقف المعتمد ،
  • للحفاظ على الساقين في وضع مقبول مع أصابع القدم المنتشرة على نطاق واسع ،
  • ينحني ويفك أصابع قدميك بالتناوب حتى تشعر بالتعب ،
  • لفة الزجاجة على الأرض مع قدميك لعدة دقائق.

تمارين تمارس أثناء المشي حافي القدمين:

  • المشي بالتناوب على أصابع القدم والكعب مع رفع اليدين والحزام ،
  • حركة على الجانب الخارجي والداخلي للقدم ، ثني أصابعك ،
  • نقل وزن الجسم من الجوارب إلى الكعب والعودة ،
  • رفع على أخمص القدمين ، بينما يقف على الأسطح الداخلية للأطراف.

مجموعة من التمارين لتدريب مفاصل الأصابع:

  • قم بتمديد شريط مرن بين أصابعك
  • لقرصة الكرة أو بكرة خاصة مع أصابع قدميك ،
  • التزلج المتداول: بضع دقائق من الحمل على كل ساق ،
  • حركة دائرية مع أصابع القدم الكبيرة.

تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا في مكافحة هذه الأمراض:

  • يتم استبعاد الأطعمة الدهنية ، المدخنة ، حار ، المالحة جدا ،
  • يتم تقليل استهلاك الحلويات.

هذا يقلل من الالتهابات. هناك حاجة إلى الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات A و E و C. اتباع نظام غذائي مناسب يؤدي إلى انخفاض في الوزن ، وهو واحد من الأسباب الشائعة لتشوهات أروح الإبهام. في ظل وجود أمراض حادة تؤدي إلى أمراض المفاصل ، أو مرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي ، يتم استخدام أنظمة غذائية خاصة يصفها أخصائيون ضيقون.

العلاج الشعبي

لا توجد طريقة قومية يمكن أن تنقذ أروح الهالوس ، لأن هذا هو خلل في المفصل العضوي. الكمادات والحمامات والمراهم المنزلية الشائعة الاستخدام في الطب الشعبي لها ، في أحسن الأحوال ، تأثير عرضي:

  • يقلل قليلا من الالتهابات ،
  • تقليل وجع.

لكنها ليست أساس العلاج ، ولكنها تستخدم كإضافة إلى وصفات الطبيب.

حاليًا ، اكتسبت علامة تجارية جديدة ، Tentorium ، زخماً في تعزيز أنماط الحياة الصحية (HLS). ويشمل المنتجات التي تشمل منتجات تربية النحل:

  • عسل
  • لقاح
  • دنج،
  • PERGE،
  • الشمع،
  • غذاء ملكات النحل والحليب بدون طيار ،
  • استخراج شمع العسل ،
  • الشيتوزان.

في هذه الحالة ، يمكن استخدام المنتج ، كما هو موضح في التعليمات ، لعلاج الرؤية وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض النساء والجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي ونزلات البرد.

وتقدم وسائل للاستخدام الداخلي والخارجي:

  • دراجيس مغذية ،
  • مشروبات العسل
  • بلسم الشفاء
  • كريم ومرهم للمفاصل ،
  • منشط،
  • منتجات العناية بالجسم والشعر ،
  • مجموعات مستحضرات التجميل للعناية باليدين والقدمين ،
  • منتجات العناية بالفم
  • المنظفات،
  • منتجات مناعية
  • سلسلة الوقاية الصحية للأطفال.

لكن العديد من المراجعات الإيجابية للمرضى ليست تقييماً موضوعياً. عند اختيار العلاج الشعبي ، تحتاج إلى استشارة أخصائي. إن الأطباء هم الذين يعالجون تأثيرات الأدوية البديلة بمجموعة واسعة من الاستخدامات. لا علاقة لهم بالمخدرات. إذا رفض المريض العلاج الموصوف ، يعالج نفسه بنفسه باستخدام علاج يشفي من جميع الأمراض في وقت واحد ، فإن علم الأمراض سيؤدي إلى مضاعفات يكون من الضروري فيها استخدام الجراحة.

يعتبر المعالجون التقليديون أنه من الفعال التخلص من مخروط على سفح makluru - تفاحة آدم (برتقالي صيني ، برتقالي هندي). تشبه الفاكهة التفاح الأخضر أو ​​البرتقال غير الناضج. وجدت في جنوب روسيا ، في الصين وآسيا الوسطى. لعلاج أروح ، صبغات ، مراهم ، مستخلصات الزيت يوصى بها. يحتوي النبات على مواد سامة. بسبب قلة المعرفة بخصائصه المفيدة ، لا يستخدم الطب التقليدي المصنع في صناعة أشكال الدواء. يحظر استخدامه في الحالات التالية:

  • هناك مرض السكري
  • التعصب الفردي ،
  • الحساسية الممكنة.

تباع في شكل أشكال جرعة الانتهاء. عندما تظهر العلامات الأولى للاكتئاب والتدهور ، من الضروري إيقاف العلاج بسبب حقيقة أن النبات شديد السمية.

طرق أخرى

تعتبر ورقة الغار أفضل علاج منزلي لعلاج أروح الإبهام. يتم إعداد الدواء في غضون أسبوع. استخدامه يخفف الألم ويقلل من تورم الأصابع. المكونات الضرورية:

  • 100 مل من الكحول بنسبة 96 ٪ ،
  • 5 أوراق خليج كبيرة
  • 1 ملعقة كبيرة من صودا الخبز
  • 3 لترات من الماء.

وصفة: صب أوراق الغار مع الكحول ، ويصر في مكان جاف لمدة 1 أسبوع في درجة حرارة الغرفة. امسك القدمين في محلول صودا الخبز الدافئ قبل الاستخدام. قبل الذهاب إلى السرير ، تحتاج إلى فرك المنتج في المفصل ، وارتداء الجوارب القطنية.

تنطبق على المناطق المتضررة قبل النوم يوصى الأموال التالية:

  • أضف 10 مل من اليود إلى الأسبرين المسحوق (200 ملغ) ، واخلطي إلى تناسق متجانس - تركيبة قرش مع الاستخدام المنتظم هذه ستحسن الحالة بشكل كبير ،
  • عصير الليمون واليود - تطبق في غضون أسبوعين ،
  • الملح مع اليود لإعداد الحمامات الدافئة ،
  • الخل واليود (10 قطرات من اليود لكل 2 ملعقة صغيرة من الخل).

يوصى باستخدام المراهم ، والتي تشمل الصفراء الطبية (تُباع أشكال الصيدليات الجاهزة).

لكن كل هذه التدابير لا يمكنها إلا تخفيف المعاناة مؤقتًا عن طريق تخفيف الألم والثقل في الساقين. لا يمكنهم إصلاح العظام بشكل كامل. سوف تستمر قطعة من دون مساعدة طبية في النمو.

ماليشيفا وكوماروفسكي حول العلاج دون جراحة

تؤمن مضيفة برنامج "Live Healthy" Elena Malysheva وطبيب الأطفال Komarovsky أن علاج تشوه القدم المعقد بدون جراحة أمر ممكن تمامًا.

لوقف تطوره في المراحل المبكرة يمكن:

  • الأحذية المناسبة
  • مصححات العظام ،
  • النعال لتطبيع الأحمال على قوس القدم ،
  • العلاج الطبيعي (التدليك ، الموجات فوق الصوتية ، الإنفاذ الحراري) ،
  • تمارين علاجية يومية
  • حمامات القدم العادية ،
  • محاربة الوزن الزائد.

متى تكون العملية ضرورية؟

أهداف العلاج الجراحي:

  • تخلص من النتوء
  • تصويب إصبعك
  • منع مزيد من نمو العظام ،
  • محاربة المضاعفات
  • إزالة تشوهات أخرى شكلت القدم.

يشار إلى التدخل الجراحي إذا:

  • مسطحة مستوية II-IV درجة ،
  • تطور علم الأمراض ، يرافقه أعراض الألم المستمر ،
  • انتهاكات سيئة تصحيح وظيفة العضلات والعظام للقدم ،
  • عيوب جمالية واضحة (الرغبة في التخلص من التشوه وارتداء أحذية أكثر أناقة).

يتم تنفيذ العملية في غياب تأثير العلاج المحافظ.

حاليا ، هناك أكثر من 400 طريقة للتدخل الجذري لتصحيح القدم المسطحة المستعرضة ، معقد بسبب تشكيل المخاريط على الساقين. حوالي 200 منهم يستخدمون في العالم.

يمكن لأي شخص الحصول على علاج جراحي مجاني عبر بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. توجد حصص لذلك ، لكن يمكن أن تستغرق فترة الانتظار عدة أشهر ، حيث يقوم طبيب العظام أو طبيب الصدمة بإحالة التدخل الجراحي. يعتمد نوع العملية على معدات المستشفى وتوافر الأخصائيين الضروريين. في الوقت نفسه ، يمكنك إزالة الظفر الناشئ ، وتصويب منحنى التقوس الخنصر ، حيث تشديد الجلد الحالي باعتباره أحد المضاعفات في علم الأمراض.

يبدأ متوسط ​​السعر من 10،000 إلى 15،000 روبل في المناطق و 20،000 روبل في موسكو. يشمل السعر تكلفة التخدير والضمادات والمشاورات اللازمة لجراحة العظام. باستخدام الليزر يجعل الجراحة أكثر تكلفة من 5000 إلى 10،000 روبل.

إذا كانت الاستشفاء ضرورية ، فإن السعر يزيد أيضًا بشكل كبير. ستكلف العملية في العاصمة مع الإقامة في المستشفى لمدة 4 أيام حوالي 100000 روبل.

طرق الغازية الحد الأدنى

تساعد العملية الجراحية البسيطة في تصحيح موقع إصبع القدم الأول. وتستخدم طرق مع الحد الأدنى من النزوح العظام وتندب باستخدام تدخلات الأنسجة الرخوة. بعد العلاج ، الاصبع يبدأ في تصويب.

طريقة الغازية الحد الأدنى - إزالة عن طريق الجلد من المطبات على الساق. يتم استخدامه للقضاء على انحناء شديد الشدة ومكافحة ضعف وظيفة القدم. تتكون العمليات في استئصال الأنسجة العظمية. الشفاء من هذا النوع من جراحة الأروح سريع.

يعد العلاج الجراحي البسيط عبارة عن إزاحة بعيدة: يتحرك إصبع القدم الأول عن بعد ، بدءًا من المفصل الصدري الأول. ويتم ذلك مع درجة معتدلة أو معتدلة من تشوه القدم ، ويبدأ الإصبع. وتستخدم مسامير التيتانيوم جيد التحمل التي لا تتطلب إزالة. بعد هذه العملية ، لا يشعر المريض بأي إزعاج. يتم تحقيق نتيجة تجميلية جيدة مع الحد الأدنى من التندب.

الإفراج الجانبي (تراجع الكبسولة المفصلية الإنسيّة) هو علاج جراحي آخر طفيف التوغل. لديها العديد من المزايا:

  • الحد الأدنى من الضرر للأنسجة الرخوة ،
  • تساعد الإصابات المنخفضة على تقليل عملية الشفاء (يصبح المرضى البالغين متنقلين في وقت قصير) ،
  • الحد من وذمة ما بعد الجراحة من القدم ، مقارنة مع التدخلات الجراحية الأخرى.

يمكن إجراء العمليات المرتبطة بالتلاعب بالعظام ليس فقط بالأدوات الجراحية التقليدية. يتم استخدام طريقة حديثة - استخدام الليزر ، موجة العلاج بالصدمة (UHT). تبدأ موجة الصدمة في العمل على المفصل. يسمح ذلك لعدة جلسات بسحق كيس المفصل ومحاذاة إصبع الفهرس. انه يتوقف عن الانحراف ويتسكع ، مما تسبب في عدم الراحة والألم ، ومظهره يتحسن. يحدث الشفاء بعد 4-5 جلسات. يجب أن تؤخذ مرة واحدة في الأسبوع.

إذا تم تطوير التهاب المفصل الصدري الأول المفصلي ، فلا يمكن إجراء علاج طفيف التوغل. في هذا ، يتم إجراء التهاب المفصل الثلاثي مع جهاز إليزاروف. هذه هي عملية خاصة عندما تم إنشاؤها صناعيا الجمود الكامل للمفصل.

كيف تتجنب العظم؟

من أجل تجنب حدوث علم الأمراض ، فإن الأمراض ضرورية:

  • فحص العظام للكشف عن أقدام مسطحة في الوقت المناسب ،
  • فقدان الوزن
  • العلاج المناسب للأمراض المرتبطة ،
  • الامتثال لنظام العمل والراحة ، إذا ارتبطت المهنة بإقامة طويلة على أقدامهم.

اختيار أحذية مريحة

في القرن التاسع عشر ، كان يعتقد على نطاق واسع أن هاليوس أروح هو نتيجة لنمو الأنسجة العظمية لأول عظم مشط القدم وأغشية الأنسجة الرخوة بسبب ضعف الأحذية المختارة. تم تشكيل الرأي على أساس الملاحظات: لم يتم العثور على المرض في الثقافات التي لا ترتدي الأحذية.

العديد من المشاكل التي تنشأ في الساقين هي نتيجة للضغط أو الاحتكاك المرضي بسبب ارتداء أحذية أميّة للارتداء اليومي. تتطور أمراض مفاصل القدم بسبب:

  • كعب كبير جدا
  • أنف ضيق أو واسع للغاية ،
  • حجم خاطئ.

التهاب كيسي القدم الكبير ، الذي يتطور في البداية ، هو نتيجة رد فعل على الضغط من الأحذية.

الشرط الذي سيساعد على تجنب إصابة القدم وتطور المضاعفات الخطيرة الأخرى هو ارتداء أظافر الأحذية:

  • بدون ترصيع
  • بدون أنوف حادة
  • من المواد الطبيعية ،
  • مع كعب لا يزيد عن 5 سم.

هذا سيجعل من الممكن الحفاظ على ساقيك جميلة وصحية.

شاهد الفيديو: اعوجاج أصبع القدم الكبير إبهام - أسبابه وعلاجه (مارس 2020).